开诊所已有很多年,因为祖辈三代都从事牙科事业,老一辈对口腔消毒的根本没有什么概念,自我开诊所后,对口腔的消毒就很重视。前几年一直随着老师们教的运用过氧化氢、次氯酸钠、生理盐水、甲硝唑液等等,作用于口腔内的简单冲洗、根管冲洗、消毒;感到有很多的弊端,如:生理盐水、甲硝唑让病人有盐苦味,而过氧化氢、次氯酸钠患者都有厌恶的感觉,让患者都很难接受,特别是在做后牙根管治疗时,因为每换一次根管挫(扩大针)都要对根管冲洗一次。在我多年的临床治疗就总感到这些冲洗、消毒液无法让患者能长时间配合治疗,且效果也并不很明显。
在根管治疗中,过氧化氢起做不小的作用,但同时也会惹出很多的麻烦事,如果有的新手或者说不太注意过程中,在冲洗根管时,它产生大量的大的气泡,可以将根管内的腐败物质“挤压”出根尖孔,从而引起根尖周炎,也有严重的将它直接冲出根尖孔,引起皮下气肿。这些临床是很常见的一些症状。
为了克服这些情况,一直以来我总是在摸索着,希望能够有一种能够代替原始的那些冲洗、消毒液的产品,前几年也用过“康齿灵”口腔宝,但是反馈的信息却不尽人意,口感不是很好,而我运用到口腔中消毒也没有明显的效果,另外就是了解到主要成分里含有硼砂,毒性比较大,所以就放弃了。一个很偶然的机会在一次展会上发现“佳运”口腔宝,看到资料上写的杀菌率99.9%以上,而且没有毒副作用,也只是抱着试试的态度,带回门诊了一些。在一段时间的患者反馈的信息中还是比较好的,而我临床上运用到根管消毒代替了原本的冲洗、消毒液后,也有了很明显的效果。我综合了一下从以下五个方面来探讨一下:
一:患者没有感到有厌恶的症状,都能很顺利的完成根管治疗与口外拔牙手术,不会因为口内有干涩的感觉而要反复的去漱口,从而担误就诊的时间与口内的感染。
二:这种漱口液进入口腔后迅速中和酸性物质然后释放新生态氧,氧化细菌细胞的内核,阻止细胞酶的合成,导致细菌新陈代谢停止,达到杀灭口腔致病菌,在根管冲冼中没有了大量的大的气泡产生,但是却能将根管内的残渣腐败的物质能排出,而且是一举二得,不仅冲洗了根管,同时也对根管进行了一次比较彻底的消毒,这个时候我才吃惊的发现,用佳运口腔宝冲洗根管的患者病程缩短了很多。所以现在我的诊所现在对治疗的患者都采用这种冲洗、消毒的方法。
三:在对于拔牙手术中我现在也在采用这种消毒液的使用,效果是很显著,有经验的口腔医生经常在拔牙过程中遇到了有腐败的牙冠、残根、智齿(破冠后),都需要在创口用过氧化氢冲洗拔牙窝内,可是冲洗后让患者口内会产生大量的气泡,与血混合后患者都容易产生呕吐,难受的感觉,而使用这种漱口液却不会有这样的结果。而拔牙后让患者两三天时间内含在嘴里浸润创口也能促使伤口愈合,也不用担心术后感染和继发性的感染。
四:我诊所里主要的是修复的患者比较多,一般修复活动修复体装配后,几天的使用有很多患者的牙粘膜处让义齿磨破,特别的疼痛和难受,而我现在对全口和局部义齿修复的患者都配上一瓶漱口液,一方面我们也可以创造利润,但主要的是让患者能让溃疡处尽快的恢复正常,缩短磨合期。
五:但这种口宝在费用上却有点不尽人意,与同类产品相比,有点贵。但效果的确是不一样,我想一个诊所如果从这些小的方面帮患者考虑到的话,病人不会在意拔牙时治疗时多付出一点费用的。
综上所述,我现在对“佳运”口宝用的特别顺手,我并不是在对这个产品做广告,确实是因为找到了弥补治疗中一些漏洞的好产品,有了一点实践经验与同仁们共享,希望有不同的建议共商。
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