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近期最让我头痛的几个病例 
[ 2007-6-19 20:23:00 | By: 陈万春三星级会员 ]
 
   参加北京展会回来,几个病人一直让我放心不下,弄得我整天头大.今发到博客,请博友们给以评论:
          第一个病例:患者,女,58岁,因右下后牙痛就诊.查右下8二度松动,颊面部稍肿,开口度正常,8牙周溢脓.
         处理:阻滞麻醉下,以钳拔法顺利拔除.术后医嘱.病人千恩万谢地走了.注:该病人是我的一个朋友介绍来的,只收了她五元钱,
 
       接着,事就来了:术后三天,病人开口度正常,说,半个嘴唇麻,不敢咽口水,且晚上痛,休息不好,听外院的医生说,拔牙时把神经扯断了,,要求治疗,我当时这个气,但不敢发作,且耐心细致地,和言悦色地为她做相关的检查,一切正常,我当时心里很有谱了,接下来.对患者说:你的这个牙拔除时很顺利,用时不到20秒,所以,没有扯断神经这一说,你的神经很正常,而半面脸麻,不敢咽口水,是所有拔牙术后的并发症,不要着急,慢慢会好下来的,如果再有什么问题,直接与我联系,我会为你做出明确的处理的,.病人半信半疑,满腹不高兴地走了.
         可是第二天,我的天爷.我一上班,一伙人就把我围了上来,其中都是这个患者的家属,那可真叫是七嘴八舌不停口呀,因为我认定这个患者没有任何的事情,所以,先小心地把这些找事的人让进屋里,当然,少不了端茶倒水,而后下了这个断言:这个病人肯定没有任何事情发生,如果有别的事情发生的话,你可以到任何一家医院去做鉴定,当鉴定结果出来时,真的是我的问题,我可以这么说,给你们十倍的经济赔偿!听我这话,患者家属立马来了精神,要求我写字据,我的妈呀,我是那么傻么,字据那么好写?我答,我说到做到,你们这么多人,可以当面做证的,后来,我又和言悦色地安慰了病人几句,可以这样说,我对我的亲妈,也没有这样小心翼翼说话过,可是现在不得不这样做,因为什么,因为她是病人!
        后来,这件事就不了了之了.

        结论:当诊断明确时,病人找你的麻烦时,一定要做到嘴硬,动作柔和.语言和蔼.思路清晰.任何事情都可以因大化小.
 
         第二病例:患者女,可也巧,也是58岁,诊断:三叉神经痛.
         处理:口服卡马西平.汉桃叶片.以曲安奈德加维生素B12封闭.,封了三针后,病人反应很好. 

         问题就又来了,过了半年,病人又来找我,说,还要再让我治,让我给治去根,要我打保票,就认定我了,哪也不去,我当然在其间给她介绍了好多医生与好多知名的医院,她就是不去,就认定我,原因是我第一次给治好了,我百般解说:第一次治好,是因为封闭,里面有麻药,当然也是有卡马西平的药物作用,而这一次又发作,我建议你去大一点的地方,去做更进一步的治疗,也许会收到更好的效果."好话说了万万千,病人终于答应去了沈阳某医院.
       我不是不给其治,是因为这种病着实是我没有更好的办法,
 
       结论,象类似患这种病的病人.我们做为诊所,千万不能给病人耽搁了病情,如果耽搁了,一是对病人不负责,二是你要吃大亏的,虽然病人非常信任你,但你也不要打无把握之仗.多一事,不如少一事,这也是为医之道也!



 
 
 
Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-22 16:01:22 | By: nieyukai三星级会员 ]
 
nieyukai呵呵,拔牙小心.小心,再小心.
出事的一般都是熟人.
因为有些步骤省了.呵呵:))
 
 
 
Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-22 14:39:40 | By: 零蛀空间 ]
 
零蛀空间的确是这样啊!谁叫我们是高风险的行业呢?
前不久我们诊所也出现一下唇麻木的的患者,现在还在解决中,太恐怖了!
 
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Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-21 12:24:07 | By: 罗晓虎 ]
 
罗晓虎谢谢,我有学到了一照
 
 
 
Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-20 20:38:34 | By: 乡村牙医xcyy ]
 
乡村牙医xcyy急性音症期最好不要扒牙
 
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Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-20 16:23:52 | By: mermaid ]
 
mermaid是啊 我们拔牙都要小心了(适应征)
 
 
 
Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-20 9:48:58 | By: 华亿 ]
 
华亿第一例病人,不管她是不是熟人介绍来的,应该先抗炎,颊面部稍肿,开口度正常,8牙周溢脓.上颌像这样的情况是可以拔除 的,利于炎症的引流,但是下颌 ,不妥,原因嘛不说大家都知道的.
以下为blog主人的回复:
感谢你指点.当时就是因为相熟,才不得已,哈,所以,惹出麻烦了,
 
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Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-20 9:12:16 | By: lixu ]
 
lixu谢谢你的两个病例,给我上了很好的一课,牢记在心
 
 
 
Re:近期最让我头痛的几个病例
[ 2007-6-19 21:34:15 | By: 305497617 ]
 
305497617高明呀 大哥
 
 
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