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(后续)让我左右为难的牙外伤病例  |
[ 2007-4-17 18:07:00 | By: 支抗男人 ] |
原博文地址:
原图片情况!
现在情况:
进行根管治疗的情况后,封闭后类似覆盖义齿的处理!
采用隐形义齿作为暂时的美观和发音义齿!
21没有采用光固化修复,而是顺带在11义齿上做点小塑料修补21的缺损,优点:不怕脱落,节约病人银子!
小家伙比较满意,还叫他奶奶看!以后不怕同学笑,发育也没什么影响!等成年后再做永久修复吧!!
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-5-21 1:45:59 | By: YEBOYANG ] |
 不太明白为何现在不做光敏 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-26 23:09:08 | By: 江湖胡游医 ] |
没打算攻击谁，你先看看你回复的那些话的语气，我只是来探讨的!
右1你既然说长大后做种植，唉!我还是保持观点不变，种植牙要求牙床的条件好，如果现在做活动,以后牙床????左一如果光固化，那撕咬食物固位好吗?光固化如果加钉加强固位，根据临床经验，观察其他医生的病历，8年以后继发龋的达到百分之九十以上!至于，我说的为了固位加舌侧托是有弊端，所以需要病人定期回访!我不会信口雌黄,我对待自己的病人，远期不能确定发展情况的，都定期回访做检查的!
我上口腔医学网就是来学习的，也来交朋友的，你把我以前发的那些都删掉吧，以下为blog主人的回复：
你说东西都太绝对!
那光敏不合适!
贴面比烤瓷合适吗??
只是希望你说话不要太绝对! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-26 21:59:16 | By: 江湖胡游医 ] |
还有病人岁数小，你没马上拔掉根，这点正确!18岁过后拔!
其实这个小孩的情况就好比乳牙早失的病历一样，，书上缺牙保持位置是做活动的，这个病历是不能做活动的，所以，作为医生要学会灵活运用 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-26 21:50:41 | By: 江湖胡游医 ] |
左上1成年后你是打算做烤瓷的，现在这种情况就可以先做热凝冠，右1的根你是做了治疗的，所以可以做成热凝固定覆盖义齿，如果单冠固位不好，可以考虑在右2再加一个舌侧托!
这个方法怎样，所以说明你这个病历还是失败的!
不要什么给不给台阶下，管理员不代表技术第一，智者千滤，必有一失，虚心点好，以下为blog主人的回复：
1、谁又告诉您我左上1成年后我你是打算做烤瓷的?光敏不行吗?那你又知道我为什么现在不给他做光敏吗?有兴趣想想!
2、右1的根我是做了治疗的,你又明白我是什么意思吗?有利用牙根来做间隙保持,说不定以后在这是个种植牙呢!
3、你说的如果单冠固位不好，可以考虑在右2再加一个舌侧托!别说这些高级技术,要知道在骨骼和小孩牙齿的改变情况下,你这右2上的舌侧托就是2龋齿孕育的温床.
4\管理员当然不代表技术第一,但却不能像你一样可以“信口雌黄”,随便给我扣上”庸医、自以为是、没有良心“等如此多的高帽！让我受宠大“惊”！
朋友！感谢你能对我如此有兴趣，对我的病例可以如此深入的探讨！但希望以后别进行人身攻击！说不定我们会是很好的朋友
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-23 23:01:09 | By: 江湖胡游医 ] |
引用你的，18岁前做临时过度性活动修复不知道您跟谁学的,来了个绝对性结论-----万万不可!
哎!不说了!
看来你的技术确实有问题，我什么时候说过活动修复了，我批判的就是你的活动修复，我感叹你连热凝冠是什么也不知道，我说的可是临时固定修复，真替那个小孩可怜，长大后，牙槽骨发育不完整，侧切牙发育不好，还不知道是给庸医害了!以下为blog主人的回复：
热凝冠!我都不知道!
那估计你连自己姓什么都不知道!
此牙根已经裂至龈下7MM以上,正畸牵引冠根比例不行!!
牙根基本无保留价值,还谈什么热凝冠临时固定修复!
就你这样,我要不因为是博客管理委员会的,早就--------
给台阶就下吧!朋友! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-19 14:26:24 | By: 江湖胡游医 ] |
| 看图片感觉只有腭侧牙根离龈下深些，这样的病历我做过，只要根够长是可以保留的！关于设计，这种情况还是需要做固定修复，但是需告知病人及家属因为牙体和牙槽骨还在发育，到１８岁过后，再更换修复体！如果病人经济条件差，可考虑，先热凝冠修复，成年后再换烤瓷！反正做活动牙是万万不可以的，小孩以后的发育直接影响！看图片感觉只有腭侧牙根离龈下深些，这样的病历我做过，只要根够长是可以保留的！关于设计，这种情况还是需要做固定修复，但是需告知病人及家属因为牙体和牙槽骨还在发育，到１８岁过后，再更换修复体！如果病人经济条件差，可考虑，先热凝冠修复，成年后再换烤瓷！反正做活动牙是万万不可以的，小孩以后的发育直接影响！ 以下为blog主人的回复：
具体裂至银下多深,我好象比你更有发言权!
文章都找不清楚的眼睛还能看个平面图就知道多深??
正畸牵引延长牙根术不光你做过,我更做过,
有兴趣看看我这篇文章:http://blog.kq88.com/u/210/archives/2007/13672.html同志,有时候不光要会牵,还要拍片考虑冠根比例的!
18岁前做临时过度性活动修复不知道您跟谁学的,来了个绝对性结论-----万万不可!
哎!不说了!
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-2-12 21:12:11 | By: 江湖胡游医 ] |
| 失败的病历，第一没做根尖诱导术，第二，小孩还处于生长发育阶段，做隐形义齿会影响牙槽骨发育，第三，看图片上显示，右上2牙有隐形卡环，会影响2的发育!第四，你说牙根在龈下太深就没办法!我认为只要牙根够长，是可以做龈下牵引的! 以下为blog主人的回复：
真能扯!
牙根不够长,已经裂至龈下约7MM,没牵引的价值,
所以不准备保留就没必要做根尖诱导术,第一与第四点算乱扯!
关于第2点和第4点,不知道您认为做什么修复体合适?
望高见! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2008-1-29 19:48:22 | By: 初来这到 ] |
覆盖隐形义齿这个名字可行？
精华啊
~~~淮南老乡佩服
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-12-1 19:50:07 | By: CY5122003 ] |
| 我感觉你作的是对的，把根留住以后可以作牙龈切除术，不过成年后中切牙牙冠应该没这么宽，可以作小点 以下为blog主人的回复：
成年后牙冠宽度应该变小多少?? |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-10-13 23:04:01 | By: 大海2007 ] |
| 李老师你好?11现在不应该做根管治疗吧?应该先做根减诱导术吧? 以下为blog主人的回复：
准备以后拔除,不考虑做了!!
虽然封的是CA(OH)2!! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-8-4 17:56:53 | By: 路边游医(游客) ] |
| 从节约银子的角度，可以顶一顶。但这样的病例最好看其牙根的长度，做正畸牵引露出段面后做桩冠修复。毕竟患者还小，牙齿的被动萌出还未结束。 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-5-20 19:06:51 | By: loveyou168257 ] |
请问李医生：病人右上1已冠折至龈下，以后作烤瓷冠怎么样
才能封闭边缘？以下为blog主人的回复：
要看冠折至龈下的深度!
太深是没办法的!! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-5-20 0:01:42 | By: 含泪射手(游客) ] |
要是牙根吸收了。又怎么办呢？？？ |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-27 20:06:59 | By: 马欣(游客) ] |
| 大哥 。做的真不错。很经济实惠。但是我发现他的21已经外伤受累了。你有没有嘱咐他定期照x 片啊！外伤后的牙齿根尖很容易吸收的。 以下为blog主人的回复：
那是常规!!我应该懂!! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-26 14:39:28 | By: FJY(游客) ] |
| 好办法！就是几年以后不知道效果如何！这样的病人挺头疼的。有些认为只要根尖发育完全就可以打桩，不知道博主做过没啊？ |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-24 20:28:32 | By: 靖康之齿(游客) ] |
| 设计合理，值得推广 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-22 0:51:10 | By: Fox168 ] |
| 设计不错，值得学习． |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-21 20:28:41 | By: 果冻(游客) ] |
| 这个孩子几岁了.如果这个孩子的颌骨还要发育这个义齿是不是还要换?(在未成年前) |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-21 18:10:49 | By: 肖芳(游客) ] |
人性化设计,完全为病人着想,值得学习 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
[ 2007-4-18 13:36:34 | By: 山东牙医王玉法 ] |
 实用。经济 。合理 循证口腔医学不错 |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-17 20:41:35 | By: APC(游客) ] |
| 老哥，太吝啬了吧！21做光敏为好。 以下为blog主人的回复：
哈^^
不光是钱的原因!! |
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| Re:(后续)让我左右为难的牙外伤病例 |
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[ 2007-4-17 19:21:26 | By: xiaojingling(游客) ] |
| 设计不错，值得学习． |
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