我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?--安庆牙医李望松

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我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?　

[ 2007-6-11 20:45:00 | By: 支抗男人三星级会员

三星级会员

]

对于前段时间的一篇博客《这样的病例您会如何处理?》男,9.5岁,中切牙能退到切对切!A1埋伏阻生!家族无反合史,有兴趣您自己去相关地址：(u/210/archives/2007/3927.html)看图片资料!

看到那么多网友积极的发言，我从交流的目的出发，也发表自己对这个病例的治疗计划，希望能与大家更加互动而积极的交流！欢迎客观的回复！

至于具体的治疗计划，我总是采用直观的图片展示给大家，相信不用我过多的文字叙述！如有不明白之处请以回复的方式在下面留言，我会尽量根据我的能力而为来解答！

“支抗胡乱矫正器”制作过程中-------

“支抗胡乱矫正器”的正面

“支抗胡乱矫正器”组织面（优点：可活动和固定）

戴口内情况（旁边的直指簧作为下一步拉埋伏阻生1而用）

配合III牵，效果应该更快，记得6前的阻挡曲和后倾弯，可以顺带扶正6的前移和倾斜,并记得加部分摇椅。

除了III牵，还看出什么东西了吗？/

左侧观！

后续情况我也不知道！等病人下次复诊再看吧！！

欢迎积极的交流-----------------------

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-9-12 16:13:02 | By: wyj2999 ]

做的真的很好。很好。让我学到很多。谢谢。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-7-28 10:31:29 | By: zhouyisheng(游客) ]

不知道该用什么样语言赞美你。太佩服了！

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-7-27 21:48:19 | By: 林友松 ]

好喜欢你的博客，因为你的博客，让我学到好多知识，真的想和说谢谢，想问你一下，你作的nance弓是自已作的吗？临床上为了增加支抗，用nance，它是正畸排齐整平阶段就带上去，还是拉尖牙向远中再带上去的，前牙要内收的时候，它是再带，还是要切断啊？你别笑我啊，我是个新人，帮帮忙，

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-7-19 20:39:00 | By: sweethaihai2007 ]

看了大家的讨论，我也提点意见：患儿为凹面形，我认为要先拍一个头颅侧位片，做个头影测量，看看是否有上颌骨发育不足，如果有，应做双期治疗：还是先前方牵引，改善矢状位骨性关系不调。考虑固位不好，可以做成夹板式的前牵器。并且加上螺旋扩弓器，快速扩弓。第一磨牙之前的间隙应该保持。等到反颌解除了，恒牙替换了，再做固定矫治。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-7-13 10:33:25 | By: 开心医生(游客) ]

看样子很麻烦啊！
三类牵引，下前牙会不会升高的很厉害呢？

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-7-6 21:32:28 | By: 星星点灯 ]

写的好

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-29 20:08:14 | By: 路过(游客) ]

回复上次问题：先fr3解除反合计划1个月到2个月时间在进行固定。导盟。能把1拉好就最好了。以后在去掉固定矫正器在进行上颌的矫正。反正我个人觉得改变上颌骨。3类最重要。个人意见。谢谢交流。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-27 12:17:22 | By: Knight(游客) ]

支抗：从图上看，这个小孩的牙弓太小了，矢向和冠向发育都不够。我个人觉得这种病人不是一个矫治器就能解决问题的，矫治3类病人是个长期而艰巨的过程，何不尝试功能矫治器？我觉得还是应该考虑扩弓解决牙弓宽度不足的问题，磁力功能矫治器解决矢向不调的问题！

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-26 22:01:24 | By: 古人(游客) ]

去你那学习欢迎吗

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-22 20:21:45 | By: hhfhfhfut(游客) ]

khkftifjfj

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-22 12:03:48 | By: lzc1980lzc(游客) ]

我认为加口外弓会不会更好呢?
即可以维持6的关系,有可以推6向后打开间隙呀

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-22 10:47:59 | By: doujia(游客) ]

我又认真看了好几遍还是没明白啊，？告诉我吧？
老兄，两中切牙之间立起来那曲是干吗用的啊？盼回
以下为blog主人的回复：
认真看贴也是一种态度!

以下为blog主人的回复：
以后钓1用的!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-20 11:38:54 | By: 路过(游客) ]

支抗达人：我经常看你的作品，对我有很大的帮助，你的一些方法我在临床上也经常用很有帮助。这个病人，我做的话，先分清是骨性反合还是牙性。是牙性的话只要把反合牙推出去就可以，很简单就不谈了。如果是骨性的话，要看程度，有些情况很严重的做到对刃合都很不错了（目前还没遇到过）。这个病人我会先做功能矫正器fr3解决反合也就1一个月左右（我做了8个乳横替合期的病人。一般一月就解除反合。后面几个月调整上颌唇档，触进上颌发育，解决上下合骨失状不调关系（前后）。待半年后上颌骨发育的比较理想了在做以后的工作。（fr3低角病人慎用）也可以进行上颌前牵引。你的手上功夫已经很好了，你可以找找fr3的制作方法，或者找个会做的讨论一下。到你这个阶段了只要看上一片就基本会做了。所谓一通百通一应百应。不知道你的弓丝弯制2什么时候出。我希望看看转距。。。谢谢交流了

以下为blog主人的回复：
谢谢交流!
埋伏的1现在不管了吗??
下颌的缺隙要保持吗??

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-17 21:20:34 | By: 美齿使者 ]

佩服！干脆你申请个“支抗胡乱正畸”专利得了，一定能重大奖！

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-17 13:33:17 | By: 山东牙医王玉法三星级会员

三星级会员

]

以下引用山东牙医王玉法在2007-6-17 13:32:04发表的评论:
疯了。牙齿可以这样矫正，你真牛，向你学习。

支抗胡乱矫正器，我说把知识用活的人不多。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-17 13:32:04 | By: 山东牙医王玉法三星级会员

三星级会员

]

疯了。牙齿可以这样矫正，你真牛，向你学习。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-17 0:26:12 | By: Fox168 ]

以下引用wlf001在2007-6-11 22:24:05发表的评论:
又学了一招向你致敬

辛苦了

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-16 22:16:56 | By: hcc81 ]

学习了！
真是活用！

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-16 22:13:03 | By: 万杰(游客) ]

你的东西真棒!非常直观,希望能再多看到一些,谢谢!!!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-16 11:48:33 | By: WANGSHUANG83821 ]

很希望能看到你更多的正畸的图片解析病历.收益匪浅!很需要时间,精力的.谢谢你为我们所作的贡献!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-15 22:07:50 | By: 聊城李发瑞 ]

下颌缺隙处的塑料管保护黏膜的同时能起到保持缺隙的作用吗?我认为,下颌做一个带颌垫的舌切斜导板,是不是也能抬高咬合;保持缺隙;开展上前牙.

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-15 10:30:33 | By: doujia(游客) ]

老兄，两中切牙之间立起来那曲是干吗用的啊？盼回

以下为blog主人的回复：
认真看贴也是一种态度!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-14 22:56:17 | By: 一江水(游客) ]

每次看你的文章,都有新的收获,希望多看到一些!!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-14 20:36:20 | By: 牙牙虫 ]

我现在明白为什么反合的病人要做横腭杆了,下合用不锈钢丝之前要不要先用镍钛排齐一下?用的是0.5的不锈钢丝吗?
磨牙夹面管近中有没有弯阻挡曲?iii类牵引的橡皮圈是几号的?这样的iii类牵引要牵引多长时间?

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-13 23:13:33 | By: lzx_197406080418@.co ]

你的每篇文章我都认真的看.真的觉得受益!现在开始学习正畸.起步太晚.所以要好好向你学习!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-13 21:50:24 | By: a4436 ]

很好塑料管管当缺隙保持作用!上颌双曲推簧旁边是一个牵引沟吗?

以下为blog主人的回复：
塑料套管只是取保护黏膜的作用!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 21:53:48 | By: yaojie2020 ]

现在就做三类牵引是不是早了点，牙根要吸收的？多指教！

以下为blog主人的回复：
2X4矫正技术在对待反合时是什么时候开始III牵的,你就明白是不是会对牙根有大的影响!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 16:59:54 | By: 杨龙(游客) ]

我觉得您在上颌乳3的舌侧加上两个牵引钩，首先用前方牵引是否更好了？另外如果固定了，口腔卫生如何打扫？期盼您的回答！！！

以下为blog主人的回复：
从患者上颌面型及6/6的关系所以没决定暂时不考虑前方牵引!
以后根据情况来决定!要加很方便!而且现在小力量的III牵引本身就有类似作用

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 13:05:39 | By: lsl023(游客) ]

你是大哥!!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 12:09:49 | By: a2631 三星级会员

三星级会员

]

实在是佩服!!!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 10:29:32 | By: 心语(游客) ]

你真行！

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 10:28:58 | By: 心语(游客) ]

前几天我去你诊所了，就我的牙齿情况跟老公商量了还是拿不定主意．．．

以下为blog主人的回复：
没什么,考虑好了决定,也不急那么几天!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-12 1:35:16 | By: 开宝马的牙医(游客) ]

看了你这么多病历
一直想问你一句:为什么在安庆发展呢?
什么这么吸引你?

以下为blog主人的回复：
也说不好!!
习惯吧!!
有机会在QQ上聊!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-11 23:24:36 | By: 妙(游客) ]

哈哈。太妙了。

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-11 23:15:08 | By: qwlyk ]

看了不少口腔博客,感觉有些人有点自大,认为天下他最能干.而你能展现一种朴实平等友好的心态.我很佩服.很希望与你交个朋友.顺便向你学习学习.

以下为blog主人的回复：
谢谢!!很希望与志同道合的朋友交流!!
包括人生和专业!!

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-11 22:24:05 | By: wlf001 ]

又学了一招向你致敬

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Re:我的治疗方案----这样的病例您会如何处理?

[ 2007-6-11 21:33:33 | By: lqf7886 三星级会员

三星级会员

]

你真行，有挑战性。

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