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如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?　
[ 2008-2-26 21:34:00 | By: 支抗男人三星级会员 ]
 
首先让我们来看病人的图片资料:
男性 12岁10个月.因牙齿错乱前突要求矫正.
正面像
微笑像
侧貌像
口内正面

覆盖覆合大


如果是您接诊了如此患者,你会给出什么样的治疗方案?
如果不拔牙,应该采取那些正畸治疗手段?如果需要拔牙,则拔牙的选择是怎么样的?治疗方案又会有那些不同?
除了头影测量数据外,我们临床上如何通过"我们的双眼"检查那些"指标"来决定一个病例拔牙与否?这一点也许高手或者专家教授们笑了,但事实是在中国广大的基层,95%的正畸都是在没有头测的情况下完成的,如果您也不幸在基层工作或者不够级别的医院,却也想尽量把自己的患者做到在及格与标准之间,那掌握这些可能非常重要!
虽然这个病例是个算比较简单的正畸病例,但却也很典型的,是我们临床工作中常见的,发上来的目的是与大家共同交流探讨某些我们需要关注的要点,也许对那些接触正畸不久的朋友有所帮助!
注:最近我连发了几个病例讨论,过段时间也许大家就能真正明白我的目的所在!

 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-4-25 10:53:26 | By: menghu ]
 
menghu我认为还是不拔好，根据年龄骨量还有生长的余地，拔了之后成为直面型，不符合东方人的审美观
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-4-24 14:32:44 | By: moguangyao ]
 
moguangyao关注中>>>>>>>>>>>>>>
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-31 20:26:49 | By: 228078 ]
 
228078我觉得拔4个5好调整磨牙关系
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-31 20:25:44 | By: 228078 ]
 
228078我觉得上下颌都拔5，易调整磨牙的关系
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-11 21:35:00 | By: ZHUWEI126 ]
 
ZHUWEI126拔牙的话当然方便做
但我更喜欢安格尔的理论
下六七直立，上颌不用多说，推吧。
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-9 12:57:47 | By: jijun1236 ]
 
jijun1236面角低又深覆合深覆盖 ，应该是二类面形，从照片上看有点直面行，面角也不低，我觉得拔上4下5比较好 ，戴平导打咬合比较好。请指教。
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-9 12:52:21 | By: jijun1236 ]
 
jijun1236上合拔4下合拔5，戴平导打咬合，适当的做二类牵引，希望李老师赐教
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-5 19:45:13 | By: 蔚蓝 ]
 
蔚蓝要拔除4个4，难点在下颌牙弓的扩弓，推左下六向远中，使用平导纠正深覆合。
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-2 22:13:25 | By: A1501三星级会员 ]
 
A1501看来对治疗方案分出来三种观点:
1\要拔牙
2\不需要拔牙
3\先不拔牙做,后根据情况决定
不知道还有其它观点否?
最后怎么样?结果一段时间马上揭晓!请等待------
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-2 21:43:40 | By: DUYUQING ]
 
DUYUQING我认为不用拔牙，
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-2 13:59:46 | By: nantonghl ]
 
nantonghl我认为先不拔牙.先排齐牙齿再看.5c5d牵引.螺旋弹簧开展间隙,半年就可看出需不需拔牙啦.
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-2 10:35:28 | By: YCNCZP ]
 
YCNCZP拔牙
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-1 22:56:35 | By: lixueyuan13 ]
 
lixueyuan13建议拔牙治疗。1.下颌严重拥挤。2。开唇露齿。拔除4个4
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-1 10:56:44 | By: 美齿使者 ]
 
美齿使者我感觉不用拔牙。排齐上下牙列，牵引下颌5至正常位置，利用口外弓推上磨牙向远中，颌间二类牵引。个人愚见，见笑！！
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-3-1 0:57:10 | By: 阿不都黑力 ]
 
阿不都黑力拔4个4,mbt矫正技术！请指教！谢谢~
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-29 21:37:48 | By: dengningjie ]
 
dengningjie拔了``方便知道
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-29 19:49:50 | By: lfoxzy ]
 
lfoxzy这么拥挤，拔4个4，
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-29 17:34:12 | By: 518493 ]
 
518493我认为应拔牙治疗，拔4个4。
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-28 22:46:37 | By: liudd001 ]
 
liudd001我建议拔牙治疗。拔除4个4
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-28 20:42:22 | By: 快乐的小毛驴 ]
 
快乐的小毛驴患者 直面形 开唇露齿 左侧磨牙近中尖对尖 右侧轻度近中关系,,左右尖牙远中尖对尖 2度覆合 2-3度覆盖,,13岁的患者牙弓发育潜力也不太大了,,我支持拔牙治疗,,但是在基层做 博顿指数一定要测的,,也可以 做做排牙实验,,呵呵,,,我是纸上谈兵,,,希望赐教,,,,,
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-28 14:01:38 | By: CHENZHUO73一星级、二星级会员 ]
 
CHENZHUO73使用上下颌带螺旋扩弓器的twinblock扩展间隙并导下颌向前，建立中性关系后使用固定矫治器。
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 22:18:07 | By: 网上牧民 ]
 
网上牧民我觉得上颌是不是可以考虑不拔除,
下颌拔除双5可能会简单点吧.
 
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Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 22:17:55 | By: ganyuancai ]
 
ganyuancai不拔
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 18:50:06 | By: yujieghost1016 ]
 
yujieghost1016拔除4个4
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 18:46:52 | By: 保保 ]
 
保保我赞同拔牙矫正！！
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 16:24:24 | By: 许丽 ]
 
许丽上颌左1，右1、2拥挤，下颌右1、2拥挤，下颌左右5拥挤，从图上看拥挤度大于4mm，所以最佳方案是拔牙治疗。
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 13:55:38 | By: qingfeng1 ]
 
qingfeng1我也认为拔牙效果好！
 
 
Re:如此牙列拥挤病例要不要拔牙才能矫正成功吗?
[ 2008-2-27 12:43:09 | By: shihb111 ]
 
shihb111我建议拔牙治疗。1.下颌严重拥挤。2。开唇露齿。拔除4个4
 
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