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支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例 
[ 2008-3-28 22:04:00 | By: A1501三星级会员 ]
 
男性 15岁6个月,因为什么要矫正,我不说你也知道!
(一)模型照片:



真突真牛
量一下覆盖有16MM

(二)治疗过程图片:

 






(三)过程图片:


晕呀!这孩子钢丝在他嘴里不知道断多少次了!!有时把我搞得真火大!
(四)正畸形过程照片:






还要接近一年时间,应该弄了快一年了,这病人不是很好弄,加上又经常搞坏东西!
其实本病人的方案如果改成拔44/55或者光44可能更合理点!
具体治疗方案细节以后再写!先看先讨论!
后总结!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-6-17 11:24:14 | By: kqwanghua ]
 
很欣赏begg ? 您漠视了他老人家最重要的观点牙齿在无束缚的在轻力下移动 他老人家主张56克牵引力 估计您的牙齿弓丝有250克的摩擦力 这不是蚂蚁拉大象 让自己飘出去(下前牙间隙) 一辈子的远中是必然的!!!!!!希望能更近此患者后续情况以及保持后的情况
以下为blog主人的回复:
理论看你好像不错!数字说得很精确,希望等你上临床的时候能每个病人拿个测力器量量!哈^^
说实话我不喜欢说话绝对的人,我会让你见识一下这孩子是不是一辈子远中!
我更不喜欢挂书袋眼高手低之人!
相信你是个理论与实践都超级棒的高手,有机会能多向您讨教,谢谢您的热心参与!有心情光临我的博客!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-6-17 0:08:58 | By: yeboyang ]
 
有几个问题很急切想得到支抗兄的指教,那就是你这个病例没等到上下牙弓排齐整平就很早的进行二类牵引了,而且牵引的效果很显著,请问:1.在上牙弓摩擦力那么大的情况下,为何牙弓的前部内收那么显著?2.这个病例为何要那么早就上硬弓丝进行二类牵引?和等到排齐整平后再牵引这种做法相比哪一种好?3.这个病例的深覆合的整平用了多长时间?采用哪种方法?希望支抗兄能在百忙中不吝指教!谢谢!谢谢!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-6-9 18:36:28 | By: yayi_2001 ]
 
这样的情况很复杂 李医生弄成这样子已经不错 正畸一口牙 可不是吹出来的
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-16 21:22:17 | By: cnq777 ]
 
请问李医生,上颌前牙托槽为什么粘的特别近切端?是想压低前牙么?
 
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Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-4 10:39:59 | By: CCTVVCT ]
 
完全理解你的设计,完全正确的设计,原先付教授来温州也讲过这个问题,他的主张也是4个4~~完成后的美观,合关系,稳定性都将比去5优,上颌要加强支抗,平斜导都可以加强支抗改善深合,2类牵引要做 尽快上强壮的方丝~~~3m的不错~
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-3 15:56:38 | By: zhenghaitao2007 ]
 
设计不大合理,满反了许多
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-2 14:33:21 | By: 253775508 ]
 
我感觉就拔上面44下面不拔矫正中加平导或许更好些,也简单一些.
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-1 23:47:38 | By: A3221 ]
 
这个病人的bolton比偏大,将来必然是偏远中的关系,当然也可以片切下前牙;还有就是你的托槽位置有点怪怪的,很难控制转矩,拔牙间隙也就很难关闭,56之间也将出来台阶。个人观点
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-1 21:59:48 | By: LIUDD001 ]
 
学习了,不错的文章!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-1 21:50:34 | By: shuilang ]
 
不是很好,而是非常精工,如果有一天能像李大哥一样,可是有被人利用的价值了,就快毕业了,还在学习当中,谢谢分享李大哥的高端技术!
       雕刻时光留言88964989
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-4-1 18:52:47 | By: 尹福林 ]
 
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 20:37:45 | By: forsus ]
 
请问李医生你最后想把牙合矫为何关系?这个时候了还把3及下后牙连续结扎,我看该患者一辈子就是远中尖对尖关系了,另外,要拔牙你也该拔14,24,35,45,
以下为blog主人的回复:
不喜欢用绝对的语言来过早的下结论,这样不客观,3及下后牙连续结扎是因为你只看到了我做的表象,就向你看人走象棋一样,你只看到1~2步,别人已经看到4~5步,还说别人那样走是臭棋一样!我使用尖牙及下后牙连续结扎是为了加强支抗,更好前移四个切牙,进一步解决前牙的覆盖关系,你没看到磨牙前的阻挡曲及前牙区的垂直加力单位吗?现在下颌后牙近中有那么多间隙,你怎么就那么没什么根据的说患者一辈子就是远中尖对尖关系了!哎!

 
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Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 20:18:22 | By: tt100 ]
 
厉害 还是厉害
 
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Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 20:17:36 | By: wxj750222 ]
 
请教李老师,我有一个病人上颌排列整齐,下颌3-3舌倾,轻度,后牙为中性咬合关系,我想使用活动矫治器中的舌簧,行吗?还有什么更好的办法吗?
 
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Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 17:34:43 | By: 保保 ]
 
学习见识!
只要来看你的博客,就会感到受益匪浅呀!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 12:04:20 | By: shihb111 ]
 
谢谢分享
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 8:43:56 | By: ganyuancai ]
 
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-31 8:25:53 | By: CHENZHUO73一星级、二星级会员 ]
 
[emot]17[emot]17[emot]17好久没来看看了,你支抗真的控制的不错,请问李医生上颌的支抗怎麽控制的,因为没在口内看到tap+nace托,连弓丝都会搞断的孩子应该不会配合口外弓,我好象看到了begg的影子,早期二类牵了吧,拙见.[/emot][/emot][/emot]
以下为blog主人的回复:
是的.没有用口外弓也没有用tap+nace托之类的东西!
我很欣赏Begg!早期是进行了II类牵引!其实MBT技术中的尖牙向后接扎对保护支抗也很有帮助!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-30 21:14:36 | By: yujieghost1016 ]
 
想问问支抗大哥,下颌的垂直曲是用来干什么的?
是整平spee曲线,打开咬合的吗?有内收下前牙的作用吗?
效果怎么样?请指教!!!
 
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Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-30 19:20:48 | By: 86929387一星级、二星级会员 ]
 
请问李老师:此病例用了何种方法打开咬颌?
以下为blog主人的回复:
肖医生!您好,我主要用的是摇椅弓配合II类牵引来打开咬合的!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-30 10:38:52 | By: 痛并快乐者 ]
 
好文章,受益非浅!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-30 10:11:52 | By: zhaomin1 ]
 
学习了,不错的文章!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-30 9:09:50 | By: zhengxiaochen ]
 
我也遇到一个和你类似的病历,病人下(牙合)还少了两个中切牙,我拔了两个44,嘿嘿,现在还在平整牙弓阶段.
以下为blog主人的回复:
没看你的病例!
但下颌少了两个中切牙,那应该不能再考虑拔下面的44,估计您只是拔了上颌的44吧??

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 23:26:06 | By: abc441547222 ]
 
你好
能给我说说你用什么方法加强上下颌

支抗的. 谢谢
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 22:42:41 | By: ZHANG_LEILEI ]
 
我也觉得下拔五好,可以避免下前牙舌侧移动使原本就大的oj更大,也利于下六近中移动,也许可以减少二类牵的时间
以下为blog主人的回复:
也许下颌不拔牙,形成66完全远中关系更好做!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 19:11:08 | By: 耳东陈 ]
 
学习了
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 16:59:37 | By: LIU HONG LIANG ]
 
学习了
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 16:17:27 | By: 知齿而勇 ]
 
以下引用阿不都黑力在2008-3-29 0:31:28发表的评论:
请问李医生这病号为什么不拔44/55,反而拔44/44呢?可以说明理由吗?谢谢!<div class="quote"><strong>以下为blog主人的回复:</strong><br> 其实我在博客最后说明了呀!<br> -----"其实本病人的方案如果改成拔44/55或者光44可能更合理点!"<br> 当时考虑拔44/55的原因有以下两点:<br> 1\因为此病人要进行长时间ii类牵引,而拔55更容易引起66的舌倾和44的合创伤;<br> 2\是考虑拔44更容易解决前牙的拥挤.<br> 当然现在感觉拔55或者下颌不拔牙应该更合理更好做!<br> 但不管拔44还是55最后都能做好!<br> </div><br>



我也遇到一个类似的病例,也有同感。
请问李老师,关于打开该病人的咬合,您都用了那些方法呢?另外在内收上前牙时除了在方丝上加以转矩控制还有什么方法可以防止牙根的过度唇向隆起呢?
谢谢!

 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 16:12:32 | By: 牙口无言 ]
 
李医生做的太好了。
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 14:34:55 | By: SBAHATTG ]
 
学习了学习了!!如果是我的话可能先不会下合拔牙!
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 11:58:19 | By: 流川枫 ]
 
 
 
Re:支抗男人正畸病例系列(十)--严重深覆盖深覆合病例
[ 2008-3-29 0:31:28 | By: 阿不都黑力 ]
 
请问李医生这病号为什么不拔44/55,反而拔44/44呢?可以说明理由吗?谢谢!
以下为blog主人的回复:
其实我在博客最后说明了呀!
-----"其实本病人的方案如果改成拔44/55或者光44可能更合理点!"
当时考虑拔44/55的原因有以下两点:
1\因为此病人要进行长时间II类牵引,而拔55更容易引起66的舌倾和44的合创伤;
2\是考虑拔44更容易解决前牙的拥挤.
当然现在感觉拔55或者下颌不拔牙应该更合理更好做!
但不管拔44还是55最后都能做好!

 

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