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没有硅橡胶也能取出合格模型! 
[ 2008-4-3 20:27:00 | By: A1501三星级会员 ]
 
    在基层,因为经济等因素,可不是什么好材料都用得上,当然在有条件的时候我不反对用好材料!但我个人总觉得,材料是一方面,医生的认真和专业技术显得更加重要!因为我在基层,所以我用不起最好的,只能通过自己的认真来弥补这些!也一样追求高品质的修复!希望在基层的朋友和我一道,大家共同努力-----“严于律己”,以有限的条件去追求心中的“理想”!
顺便展示一个小的常见病例:
为了防止排龈线在龈沟内停留时间过长对牙龈的损伤,先把牙齿龈上部位需要制备的部位基本制备好!再上排龈线(次病例采用的是单线法排龈)
再从合面看看舌侧!一个牙做桩冠,另一个是活髓,用德国梅卡的光固化CA(OH)2间接盖髓并用BISCO的流体树脂恢复!
这图片是展示龈下0.5MM的肩台也基本制备完成的情况!技术要点-----手稳,并“胸有成竹”!
特别强调一点,粗制备完成后一定要对牙体进行抛光,这是现在好多医生忽略或者不愿意花时间去做的工作!虽然在基层不一定都有条件用钨钢磨头进行精细抛光,但用“红标记-----黄标记的金刚砂车针”进行抛光还是能做到也是非常必要的!
用价廉物美的寒天琼脂取出并用贺利士超硬灌出的模型!基本还算清晰,至少算合格模型没什么问题!360度龈沟还是清晰可见的,而且我个人不是很喜欢把那龈沟排的很开的模型,我总担心那对牙周不一定好,我个人觉得排龈的主要目的只是为了让加工厂修模型的师傅能很好区分那是牙周组织那是牙体组织就OK了!
再看看唇面,虽然不是很光滑,但至少没有很难看的粗金刚砂车针磨的痕迹!
再看看舌侧情况!另外提醒一下其他朋友,用寒天琼脂取模并用贺利士超硬灌制的时候不要过早脱模,水粉比例尽量严格,否则容易导致辛苦灌的模型掉粉的情况发生!
去掉排龈线并试好临时牙后的牙体牙周情况,个人感觉不错,个人感觉美国浩齿的含药排龈线排龈的牙周环境很干净漂亮,比不含药的相比,明显感觉有渗出的情况很少发生!
注:态度决定一切

 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-5-21 0:10:28 | By: YEBOYANG ]
 
请问用00号排龈线是不是粗了一点?
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-5-9 20:13:35 | By: CHENGXING ]
 
你真行!
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-5-8 15:40:55 | By: 2577hh ]
 
支抗兄,昨天我就用你这个方法取的模。但我不知道你是打琼脂的时候,取处排龈线。还是在灌模时,边灌边取排龈线?
备肩台一般是用什么车针啊?我是用那个135度火矩壮的车针。但是备不出你这样的肩台
以下为blog主人的回复:
我前面博客里有相关介绍,一篇关于车针,一篇关于排龈,有时间你去看看 ,也许对您有帮助!!

 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-22 15:36:24 | By: beckham3053818 ]
 
厉害
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-15 9:38:41 | By: wk13359313262 ]
 
请问你取模是排龈线是否去除!
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-15 0:21:22 | By: dentistyang一星级、二星级会员 ]
 
看了这么多的回贴,好多是我以前的感受,有些,说出来,没到一定的时候,不一定能体会到。几年前我用藻酸盐取出非常清晰的印模时,我的一个同事说“再次的洗面奶也比最好的香皂好”这话我至今还记得
以下为blog主人的回复:

 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-14 13:49:15 | By: dazhi ]
 
我也是去年听课的时候才知道的,寒天很热刺激牙髓的。所以不主张用来取活髓牙!
以下为blog主人的回复:
谢谢您的指教!
除了这个问题我也猜不出还有什么其它原因!!
估计问题不大,当然还是有这缺陷的!!特别是水煮融化法的!!

 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-14 12:38:33 | By: wanghu3251807 ]
 
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-12 9:58:01 | By: xialvmumu ]
 
李医生非常实用,谢谢。
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-11 21:43:38 | By: 99mnbvcxz ]
 
这像是中.重度骨吸收,李医生加油了
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-10 15:24:24 | By: dazhi ]
 
听说寒天不能用来取活髓牙,你是怎麽看的?
以下为blog主人的回复:
不好意思!我还真不知道!!能告诉我具体原因吗??谢谢!!

 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-10 13:39:18 | By: beckham3053818 ]
 
漂亮!小弟佩服!
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-10 13:17:51 | By: 詹汉城 ]
 
做的很漂亮,虽然也做了好多的,可还没有办法做到360度肩台,不知道有什么样的好办法,谢谢
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-9 19:28:02 | By: wyj2999 ]
 
在学习一下李医生文章,支持你!
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-9 17:58:08 | By: 欣牙 ]
 
我个人认为直接在基牙上取个桩,加工好以后戴在牙齿上取模型是更好些吧。肩台处理的非常好,请问排龈要多久能做好整个过程。
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-9 9:04:13 | By: laolai ]
 
用心才是关键!
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 23:56:54 | By: huaguanyake ]
 
1,钨钢磨头进行精细抛光,什么样的,发张图片上来好吗? 2,寒天我怎么有点用不好呀,还用专用的加热器吗?
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 22:02:51 | By: 八百 ]
 
高手啊 我不会用牙线 肩台总也取不清
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 19:58:45 | By: mengqingwei88 ]
 
很好,要是每个医生都能向李医生这样认真,那牙医也就好做了吧!
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 19:37:25 | By: 510413 ]
 
还行!谢谢!
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 17:31:45 | By: bayilaoye ]
 
很好学习了
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 17:04:32 | By: 王海鹏医生三星级会员 ]
 
我用的是3m聚醚橡胶,应该是最贵的,但也是步骤最少,误差相对少些的。
如果采用的是其他材料,应该是可以的,但要注意托盘的刚性,托盘与印模之间的粘结,托盘的尺寸,放入的深度,手施力的大小等有可能引起印模变形的因素。
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 11:54:23 | By: 王海鹏医生三星级会员 ]
 
支抗男人的认真精神很值得学习,赞!
但是要注意的是:
模型的清晰是很容易用藻酸盐或寒天取得的,但模型的精确更重要,对模型的材料性能要求更高些。
个人意见,仅供参考:)
以下为blog主人的回复:
谢谢王医生的指点!
说得很对!!
不知道王医生现在使用的是什么模型材料??
想了解使用一下!!

 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 10:50:17 | By: lfengbang ]
 
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 9:18:26 | By: 李秀华 ]
 
真的不错.学习了
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-7 8:20:23 | By: yx5556 ]
 
我用贺利氏印模材取模型,不用排龈线仔细操作取模型也很清晰的,
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-6 18:45:26 | By: ycjhzb ]
 
很好,真的做的很好.态度决定一切.其实用翡翠藻酸盐取模也可以.基层用的也最多,不过要分二次取,但时间要快,第一次要调稀一点用探针刮少许沿肩台涂上,探针稍振动目的把打样肓流到龈沟,然后迅速把第二次印模肓进行取模.我这样做了好几年了效果还可以.现介绍给大家.江苏牙医.
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-6 17:00:34 | By: zhangjiaquan ]
 
做个7的出来给我们看看!
以下为blog主人的回复:
你错了,应该说做个8的给我们看看!
7没什么难度呀!排龈取模备牙都很容易~
上8对于有些病人那是非常困难的,谁也牛B不到哪去!

 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-6 1:16:20 | By: 阿不都黑力 ]
 
真的不错哦!
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 20:14:07 | By: a5348三星级会员 ]
 
赞,学习!
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 16:56:11 | By: xywangja ]
 
不错,支持一下!!!
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 15:43:01 | By: 牙口无言 ]
 
我是用翡翠藻酸盐取模的,效果还可以。
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 12:40:11 | By: 565ahl628116 ]
 
我用翡翠藻酸盐取后用超硬石膏灌模也不错,肩台处也非常清晰烤瓷做好后粘固 颈缘处挺密合的,对于牙槽骨吸收多的烤瓷牙颈部与牙龈的协调性不太好,总是形成一个阶梯,加工厂也不处理,不知李医生有没有什么好的方法!加牙龈瓷?
以下为blog主人的回复:
对于牙槽骨吸收多的我一般不做烤瓷,真要做那就做成刃状过渡接触形式吧!!

 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 10:23:45 | By: 痛并快乐者 ]
 
学习了,支持一下.
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 9:49:43 | By: jinxinyayi ]
 
强烈学习李医生的技术及认真的态度
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 9:12:48 | By: LIU HONG LIANG ]
 
学习了
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 9:11:03 | By: CHENGXINYAKE ]
 
学习了
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-5 0:52:07 | By: A2108 ]
 
[emot]41[u][i]上次你问我琼脂取摸 石膏里加点nacl就可以了 或者用注射用的生理盐水 主要是加速石膏的硬固速度 琼脂取摸时 琼脂里的硼砂容易与石膏硬固过程中发生化学反应 敬请原谅好久没有回复你的问题 雨田[/i][/u][/emot]
 
 
Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-4 23:23:04 | By: xiaoxiaoliang ]
 
强烈学习
 
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Re:没有硅橡胶也能取出合格模型!
[ 2008-4-4 22:19:52 | By: 枫叶飘飘 ]
 
我们这里医生要有你的一半认真就好了
 
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