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上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 16:19:00 | By: 支抗男人三星级会员 ]
 
      其实感觉做临床工作这么长时间以来,感觉修复工作中做全口义齿的修复还是比较难的,跟牙医朋友们平时聊天也经常有朋友说到这个问题,说得也是,做全口还是需要点经验和技术的,不像做烤瓷牙\钢牙,只要是个穿白大褂的,看一个星期就会了,不管做成什么样,总能把病人打发掉,而全口义齿就没有那么好打发了!
废话也不多少,要说多了那就广了,就没什么明显的主题了,今天写这博客的主要目的是想说明一个问题.
多少年以前,我们做全口主要是以胶托为主,为了加强坚固度,最多加个坚固网,但现在因为条件的改善以及其它因素,上颌做铸造钢托的病人很多了!上颌做铸造钢托的优点有不少,比如厚度减低不少,病人的舒适度有所提高,病人喝水饮食等温度感的刺激有大的改善,其实最大的优点是强度有非常大的提高,特别是对于下颌有不少天然后牙的病例,那是非常适合的,要不上颌胶托裂开的可能性非常大!但上颌做铸造钢托也有一个明显的缺点,那就是对于上颌牙槽骨吸收多,牙槽脊丰满度不够的病例,这时候设计成上颌全口铸造钢托,有的时候相对胶托或者加坚固内网的全口来说,固为效果经常令人不是太满意,经过临床实践,后跟加工厂沟通,把上颌铸造全口钢托做如下小小改进,发现固位效果有一定程度的提高,而且为后期对义齿的修改提供不少方便!
为了方便基层的朋友更加明白就随便来个类似的病例说明一下:
修复前

义齿在口外的情况:

注意红色标识的区域,此区充胶内含铸造网!
戴入口内的情况:


患者戴入口内的面像情况:

看看就明白了,其实这个小改进在做的朋友一定不少了,我是让那些还不太了解的基层朋友注意一下!

注:最近广东茂名的林医生学习已经结束,现诊所要招一名新进修生,想要来学习的朋友请立即联系我!
电话:13955653128(李医生)

 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-9-3 16:42:43 | By: taijihua ]
 
taijihua这样是不是曾加厚度了
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-9-3 12:42:38 | By: 牙老 ]
 
牙老李大哥，我对于上颌钢托固位不好的处理是：在石膏上除硬区之外，其它地方都均匀的刮掉一薄层，这样做出来的钢托在病人嘴里就比较密合，当然，后缇区还是按标准做法．
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-8-29 22:44:28    【我顶顶顶】 | By: CHANGGUOLI一星级、二星级会员 ]
 
CHANGGUOLI我们诊所也是这么改进的，呵呵，
英雄所见略同吧！
谢谢分享。
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-8-3 17:24:33 | By: 孙小贝 ]
 
孙小贝想法好
改天使试看
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-7-31 15:24:25 | By: 保保 ]
 
保保来学习
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-7-23 13:41:01 | By: xuying8899 ]
 
xuying8899很好
这样年纪大的人刷牙掉地上也不怕了
结实！！！
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-7-23 9:47:31 | By: 59781771 ]
 
59781771不错 小的改进 大的进步
不过有疑虑：如果后面胶托的 厚度达到足够强度 就会和金属接壤部分有悬殊，如果衔接的一致了会不会胶托的强度不够了呢？？
以下为支抗男人的回复：
不会,那后面胶托里有过度的铸造网!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-7-2 21:28:14 | By: xq0116 ]
 
xq0116太棒了，李老师！能叫你老师吗
以下为blog主人的回复：
什么老师不老师,大家都一样,相互学习交流就是快乐的!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-29 18:22:43 | By: HOI520 ]
 
HOI520来学习了
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-26 7:13:24 | By: 枫叶飘飘 ]
 
枫叶飘飘好 我曾经做过一副上颌钢托，固位确实不好，这下有好办法了，学习了！我得让病人复诊，重新给他免费在做一口，谢谢你的文章！ 牙医赵强
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-16 17:15:26 | By: shihb111 ]
 
shihb111想法很好
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-16 13:46:31 | By: wzxx ]
 
wzxx这样改进很好，由于刚托存在固位问题，我们已经不敢使用了，这一下好了，和加工厂沟通后，可以继续使用了，十分感谢，老李可以。
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-14 20:48:57 | By: yangn ]
 
yangn李医生你的改进设计我很佩服,我相信那样后区封闭效果会更好的.
也不至于会厚很多啊.
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-14 17:43:13 | By: WLCK2006 ]
 
WLCK2006小的改进,大的推动,国家发展就是靠这些改革创新.
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-14 9:57:56 | By: ganyuancai ]
 
ganyuancai很好
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-9 17:16:53 | By: yayi_2001 ]
 
yayi_2001可以直接用加固网 日进加强牙托 做的薄点也可以的李医生 个人意见
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-7 21:44:50    【我砸砸砸】 | By: fsljx ]
 
fsljx你这是蒙病人，根本没有钢托的意义，难道这样你收病人胶托的钱吗？
以下为blog主人的回复：
哈^^
能告诉我钢托的意义吗??
蒙??何来蒙之说?蒙人的目的是什么??
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-6 13:34:38 | By: mengniu_007 ]
 
mengniu_007方法不错,对于固位不好的情况的确有用____所有的边缘都是树脂结构!!!
还有李医生,我现在刚刚自己独立开展正畸能不能介绍一两本比较有利提高水平并且实用的正畸书籍,谢谢 111
以下为blog主人的回复：
看我前面写的博客,有一个专题博客介绍矫正书籍的!!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-5 14:42:15    【我顶顶顶】 | By: weishigui185 ]
 
weishigui185李老师；前段时间有和你联系过说要来你那进修，现在这里又一下安排不开，走不了了，希望以后有机会再向你请教~~~~~~~~
以下为blog主人的回复：
没关系!!以后有机会再说!!
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 22:04:53 | By: 爱才会赢 ]
 
爱才会赢偶想去进修不知要交多少钱？
以下为blog主人的回复：
我暂时不收进修费,但食宿你要自己解决!!不包的!
想来先电话联系!!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 21:58:49 | By: becky624 ]
 
becky624塑料后堤区封闭性怎么也比不锈钢好，而且上腭是金属，厚度也变薄了，这样两者合一各取其优点，学习了。
但牙排得一般般，如果上颌牙合平面再下降一点应该更完美。
纯属个人意见，呵呵
以下为blog主人的回复：
说得有道理,欢迎交流!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 21:45:27 | By: A2685一星级、二星级会员 ]
 
A2685这么做失去了做钢托的意义 做钢托就是为了薄

钢托的后缇区封闭 最基本的设计 比你的想法要好很多

个人意见
以下为blog主人的回复：
做钢托确实优点之一是为了薄,但不完全是,你钢托后缇区封闭难道后缇区就没加厚?
如果您也是主要做临床工作,可能会同意我的想法!
个人意见,欢迎交流!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 21:17:03 | By: QRH一星级、二星级会员 ]
 
QRH进修有什么限制的条件吗?
以下为blog主人的回复：
最好是口腔专业毕业的!
以下为blog主人的回复：
具体条件请查阅前面的关于进修的博客文章!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 20:44:03 | By: 郭尧 ]
 
郭尧这样很好以做了好多年了,大大增加了固位力.赞.
 
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Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 20:10:41 | By: 牙好胃好 ]
 
牙好胃好知道了,谢谢分享!
 
 
Re:上颌全口钢托的小改进
[ 2008-6-4 19:36:04 | By: yuyaweiban9961 ]
 
yuyaweiban9961还是没有看明白 请李老师讲一下改进的细节，谢谢！
 
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