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| 如何准确测定根管治疗工作长度？ |
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[ 2008-6-1 14:34:00 | By: 刘建勋 ] |
如何准确测定根管治疗工作长度？
测量根管工作长度有5种方法：
1、根据牙平均长度和冠根比例来计算，但极不准确。
2、手感法：牙齿的长度一般在20mm左右，按此参考长度将器械（根管挫、扩大器）插入根管探查根尖孔。当器械到达根尖狭窄区时，手指感到有阻力，再稍用力，即感到阻力忽然减轻。此有阻力处就是牙本质－牙骨质界，由此可查明器械到达根尖的实际长度。这种方法在根尖孔敞开的牙齿不适用。且要求操作者有相当经验。
3、 X线片法：插诊断丝照相，之后用如下公式计算工作长度：
根管工作长度＝ 器械在牙内长度×牙在X线片上长度
器械在X线片上长度
4、根管长度测量仪法。(暂略)
5、根管工作长度测量板：用标准平行拍照法拍X线牙片，用透明塑料制成1mm间隔方格的薄板进行测量。
在没有根管长度测量仪和没有条件拍片子的地方，建议医师结合牙齿平均长度、冠根比例和手感法进行长度估计。根管治疗是一项基本口腔治疗，建议医院和诊所在开展时配齐所需设备。
备注:
自己临床操作中的一点感受
1 如果条件允许建议还是以X片为主,当然前提是要先拍好.因为平时用根管测量仪测过,然后按起长度充填,当时拍片也不错,结果病号没几天就回来了,说吃饭就疼的厉害.当重新做的时候,会感觉超填了.还有一次是欠填了.但我同学坚持不用根冠测量仪,以X片为主要依据,并配合手感法,效果都很好.(前面的工作大家都差不多)
2 记录!有很多临床医生不喜欢记录,凭记忆或是经验就断定根冠长度了,是很不负责的,我就见了几位.虽然效果还可以,但不怕一万就怕万一啊
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| Re:如何准确测定根管治疗工作长度？ |
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[ 2008-6-12 9:43:50 | By: hongfengye0211 ] |
 有道理啊 . |
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