一 模型灌注

采用超硬石膏，海藻酸盐、寒天加海藻酸盐印模要立即灌注模型，硅橡胶要印模半小时后灌注模型。石膏水分比例按要求配制、调和时间调和速度严格按照要求操作。否则影响石膏硬度和强度，会影响义齿制作的准确性。

二 制作临时牙

在固定修复中临时牙的制作看似无关紧要，其实不然。临时牙的作用很大，1起到保护基牙作用，可以防止治疗牙意外受损伤劈裂折断等，活随牙隔绝外界刺激保护牙髓。2 占有空间避免邻牙，对颌牙移位。3 保护牙龈作用，防止牙龈发生变化。

所以对临时牙有一定的要求。1 要有正常的咬合关系，防止对颌牙伸长。2与邻牙接触点正常，不能过紧也不能没有接触点，才能保证邻牙关系在印模时与戴牙时保持一致；固定桥的临时牙最好也做成桥，不要只作基牙部分。3境部与基牙接（包括基牙轴面和肩台）触密贴，，起到保护基牙保护牙髓作用。不能有悬突，不能压迫牙龈，不能刺激牙龈，以保证牙龈的正常形态。

制作临时牙的材料，尽量采用对牙髓无刺激的材料。

三 义齿试戴：良好的修复体应该就位顺利，固位良好，稳定性好，边缘密贴，接触点良好，咬合平衡，颜色协调，形态美观。

1义齿就位：

就位困难时要检查（1）模型与基牙是否一致。（2）接触点是否过紧。（3）冠的边缘是否有早接触。（4）冠内侧有无支点存在。

2就位后检查义齿是否达到标准

检查接触点：用牙线稍用力可压入，患者无不适或者有轻微的胀感无痛感，接触点为正常。牙线压入困难说明接触点过紧，应调磨。牙线可自由通过说明接触点松或者无接触点，应该加瓷。

检查固位情况和稳定性：固位良好的修复体有一定的摩擦力，无翘动，无摆动现象。无摩擦力可能牙体预备内收过大；翘动摆动时检查支点所在，若无支点可能模型失误或者义齿失误。

检查边缘：边缘与基牙轴面及肩台应该密贴，与肩台宽度一致无悬突，对牙龈无压迫现象。

检查咬合情况：开始检查时要嘱患者轻轻咬合，避免有咬合高点时用力过大造成崩瓷。调至正中颌、侧方颌、前伸颌都没有咬合障碍为止。调颌时注意调磨方向和用力大小避免崩瓷。

确认形态、颜色：达到颜色协调，形态美观。

患者满意后粘固：粘结剂的种类很多有磷酸锌水门丁，羧酸锌水门丁，玻璃离子水门丁，树脂水门丁。（其优缺点参见有关材料学）活随牙要选择无酸或者刺激性小的粘结剂。

有关粘结在《老苏与你同行！》的博客里介绍的很好，大家有兴趣可以去学习。