主诉：要求牙冠修复治疗
现病史：患者曾于7年前因下前牙急性牙髓炎做过根管治疗，当时拍X-ray示：根充到位，根尖无低密度影像。一直没做过修复治疗，现为美观，要求行修复治疗。
检查：31舌侧有充填物，叩（－），冷热（－），探（－），拍X－ray示：根充到位，根尖出现低密度影像，边界清楚。用侧压器能探之根管内不密合，侧压不严密。
诊断：31慢性根尖炎
处理：31氯仿融化牙胶，去处原充填物，3％H2O2、N.S冲洗根管，干燥、隔湿后根充×1，严密侧压，拍X－ray示：根充严密，到位。
      嘱2周后若无自发症状，行牙冠修复治疗。

体会：以前上大学的时候“侧压”是老师反复强调的重点，在实际工作中也是这么严格要求自己的。以前没见过根充失败的病历，今天这个病人让我开了眼，没想到这侧压没压实的后果会这么严重（细菌通过未压实的根管进入根尖组织，造成根尖周的再次感染）。虽然病人没有自觉症状，但是如果病情继续发展很可能发展到颌骨骨髓炎，那可比现在严重多了，所以啊，我们做大夫的工作态度一定要认真，否则，给病人造成了后果自己都不知道。尤其是病人，病人是不懂这个的，他们相信我们，以为做了治疗就万事大吉了，他们并不知道之后发生的一系列变化。所以啊，“侧压”很重要，“责任”更重要啊！