吴阿姨。曾经做过校长。经高阿姨介绍来找我。
有几大块问题:
1,上下前牙楔状缺损,大间隙。难看。要求美容修复。
2,两侧后牙一直以来不能咬东西。因为两侧上颌后牙均为钢牙。下颌严重磨耗。颊侧磨耗至平牙龈。一吃东西就觉得下颌牙肉痛。去看了很多医生都说没有办法。就只能这个样子了。
对于第一个问题,我采取的是树脂美容修复术。觉得她这种情况用树脂美容修复完全可以达到美观的效果。并且不需要像做烤瓷一样的磨牙。患者因为早就信任了我,就采纳了我的意见。把前牙治疗前后照片发上来:
(上图:我本做好了21楔缺树脂充填技术。因患者想把牙缝也关起来。所以,不得不重新磨去。)
楔缺处备月芽洞型。有牙缝处也在邻面备沟洞)
树脂修复后。3M抛光系统处理。完全变了个样子了。
第二个问题:我想了很久。并把初始模型取了,寄了加工厂。先是商议做垫。可是加工厂说这种情况做不了,做了也是吃不了饭的。又是打住了。先对右侧的牙齿处理。把右上颌的钢冠拆除。右侧上下重新备牙。采取降低上颌钢联冠,升高下颌钢联冠的方式,不让上颌之牙咬及下颌之肉。(发现右下颌六牙髓早坏死了。做了根管治疗)先用临时冠修复。观察。诉明显好转。先做了右侧的上下钢联冠(只能做钢的了,因为位置不够),居然很好。又对左侧依葫芦画瓢。在备牙过程中考虑其固位力,锥度严格控制并加用颊舌固位沟。戴牙感觉很稳也非常顺,吸附力特好。
困惑了她二十多年的问题终于解决了。开心异常。