这位女士牙齿非常整齐，几乎没有蛀牙，有些牙结石，但是有些氟斑牙，两门牙有些着色较严重。
于是做了微研磨。

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上周老苏带我去尤根，

和支那交流了一下。

有些意外的收获。

其中一个就是看到他们用来画边缘线的铅笔。

修复体边缘的密合是很重要的。

需要我们医生和技工的认真仔细的操作。

医生不要让技工去猜边缘，技工就能很好的做到边缘密合。

我们医生正在通过一些操作来做到边缘清晰，比如排龈等

但是有些时候，刃状边缘，龈上边缘，以及牙齿的一些特殊情况，即使医生很认真仔细的操作，要在模型要显现出清晰的边缘也不容易。

这个医生在模型上标记出边缘的位置就很重要了。否则龈上的做到龈下了，边缘做长了，等等。

有一些以前在学校图书馆看了。有一些没有。

根管治疗是很麻烦的事情，步骤多，要求高

今天就我看书的笔记、心得总结一下。主要是根管冲洗和封药的。

冲洗液：

目前公认的，

应该是：次氯酸钠+超声荡洗。

封药：氢氧化钙

效果非常肯定。

书上也提出相应的问题。

1，次氯酸钠和氢氧化钙对 粪肠菌 都没有很好的杀灭作用。

而在 根管开放时间长了的情况或者再治疗的慢性根尖周炎，粪肠菌会大量的在根管内定植。如果不能很好的杀灭，会导致根管治疗失败。

4.4号国展的讲座。北大的孙凤，谭建国教授的讲座。

内容主要涉及氧化锆和牙齿美容。

1，全瓷的调颌，除了氧化锆，都需要粘结后调颌。氧化锆和金属烤瓷差不多。

2，肩台，1mm的360肩台是理想的预备量。很多情况很难达到。

氧化锆，后牙0.5～1mm是可以的，不过需要做颈环。这样做可以保存更多的牙体组织。

3，氧化锆（长）桥，最好两侧基牙对称。如果不对称，烧结过程中，会引起收缩不一致。导致翘动和不密合。

4，牙体预备，合面厚度要要均匀。2mm。应该是有 一定形态的，而不是一个平面。

外伤总是不可避免的 发生着，门牙总是最受伤了。门牙摔断了，通常需要什么样的治疗呢？

下面是几种常见的情况，治疗也有所不同。

第1种情：牙齿完整，有一些裂纹。

处理办法：可以不处理，或者让医生给调低一点儿，让它休息休息。不受力。

如果几个月后牙齿变色，或者牙根起脓包，则需要去医院做 根管治疗。