我在SOHU论坛和专家较真 
] 发表于[2007-8-28 19:21:00]前一段时间我去北医三院看了牙，问题好象很严重，就是靠里面的下牙有很大一个洞，因为一直都不疼，所以也从来没管过。
这次诊断的结果就是说要进行根管治疗，事先医生说是要杀神经，但第一次治疗我感觉进行的蛮快的，结束后医生说我的神经已经坏死了，我有点担心这样在后续的治疗中会不会牙疼。
然后医生起先是建议我做烤瓷牙，但我听了价钱还是觉得挺高的，我又只是学生，用家里的钱。但第二次治疗后听医生的说法就是不做烤瓷牙只是补牙的话牙齿很可能会很容易崩碎，而且时间不定。
我第一次发贴，说话比较罗嗦，所以总结一下我要问的问题。
1，没杀神经会不会牙疼。
2，只是补牙的话是不是牙齿很容易碎，有没有一个一般的保留时间？
3，烤瓷牙我的情况适合做吗？如果做的话需不需要挂一个专家门诊比较好？大概多少钱？
谢谢拉~~~~
北飘牙医
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1:坏死的神经处理中不会疼,处理好的话,过程中和结果都不会疼.这个放心.
2没有保障时间,因为没有办法确定您是否用他吃什么硬东西,或者说您自己没办法做到注意不用它咬东西.只要使用就没办法保证,很可能一个花生米都会导致劈裂
3,可以选择烤瓷全冠修复或者嵌体,根据剩余牙提组织的多少才定,一般门诊医院都可以做的很好,没必要多花钱,当然,您为了心理塌实也可以去北大口腔医院挂修复科专家号.
smilesnowkiki
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谢谢哦~~~~可我还是不太明白~
1，做了烤瓷全冠修复或者嵌体，吃东西问题就不大了是吗？呵呵，本人很爱吃东西~
2，钱的问题其实我真的挺担心，家境不太好，我是在北医三院就诊的，可否有知情人士透露一下收费标准？
3，烤瓷全冠修复和嵌体有啥区别？如果牙龈在刷牙的时候经常出血是牙周有问题吗？这种情况还能做烤瓷全冠修复或者嵌体吗？
我的问题真的挺多的~~~麻烦大家了
北飘牙医
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[编辑] [投诉] 3楼
1,要想吃东西没问题后牙就做金属冠(200--1500不等),至于做什么材料的,看自己经济能力定.可要骨头起瓶盖.考虑美观多些就做烤瓷全冠(个门诊医院收费不一样,3院的比一般门诊要高,比口腔医院和高档门诊低)或者瓷嵌体.
2,各个门诊医院收费是不一样的,北京最贵的普通烤瓷好象是2200,是一般门诊5倍,是郊县的7倍,是小城市的10倍.大多门诊收费400-500不等,好象大医院要贵些.您要是考虑口袋问题也可以选择到别处修复.
3.A全冠要磨除你牙体组织很多,基本就是要把冠的厚度在牙齿上磨出来,嵌体只是把你牙洞处理成一定的形状,主要得看到你的牙齿才可以确定.
B牙周出血和做冠或者嵌体没关系,但是要考虑你是否金属过敏等问题
smilesnowkiki
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好什么啊
因为我说太多实话,有人小纸条批评我了呢.
1）“可以选择烤瓷全冠修复或者嵌体,根据剩余牙提组织的多少才定”“A全冠要磨除你牙体组织很多,基本就是要把冠的厚度在牙齿上磨出来,嵌体只是把你牙洞处理成一定的形状,主要得看到你的牙齿才可以确定.”
根管治疗后的牙齿，即便余留牙体比较多，为了能够达到保护的作用，一般的嵌体（inlay）是不够的，这和普通的补牙效果差不多，只是一个是直接处理（补牙当天可以处理好），嵌体是间接法（送技术室加工处理后再回来粘接到牙齿上）。
如果要用嵌体的话应该是高嵌体（Onlay），它是可以覆盖牙面的修复方式，只有这样才能起到保护余留牙体的作用。
为了少磨牙当然和可以做部分冠，比如3/4冠等
2）“B牙周出血和做冠或者嵌体没关系,但是要考虑你是否金属过敏等问题”
我们讲任何修复，牙周健康是基础，如果牙周不健康，既影响修复质量，也影响牙齿的最终预后结果。
通常我们对牙周有问题的人作修复治疗，首先要做牙周治疗，确保牙周健康，这时我们才能去做修复工作。否则后果比较严重。上述意见供参考.
完,叫真了.
大哥,您看看国外来的患者,就知道嵌体的应用了.别的不知道,认识个日本牙医,他在日本的门诊除了楔缺用树脂,牙洞和治疗后的牙齿一般都是用金属或者瓷嵌体和全冠修复,(一般嵌体和补牙的效果差不多.)这句话不敢苟同.要和患者将什么高嵌体是不是有点高深了,您电脑坏了修电脑的告诉你这个系统和那个系统的区别就可以,不至于告诉程序是怎么编写出来的吧?估计您也懒得听.
咬字眼的告诉大家牙周健康和修复有关系,哪个医生都知道啊,估计患者也知道,谁做修复前不先给患者洗牙把牙周问题都解决了再做啊?那您要是说还要考虑深度刮治我也没办法.晕.
上海专家胡特清
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请你看一下这篇文章：(隐去连接地址,想看的去论坛找,看那几条基本的常识我觉得是没意思,我进入口腔行业半年那几条注意几乎就全注意了,因为我有好老师.)
看过这篇文章之后，你觉得还有什么话好说？
我们是做专业的，我们的言行是有公信力的，怎能“随便”说说。你医生说的话，人家就当真，人家把你看成有专业素养的人，岂能马马虎虎。如果用这种态度做专业，估计你也难成大家。
作为前辈，给你指出这些，是为你好，你的路还很长，好好学习吧。
北飘牙医
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guogang7171@sohu]
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1不信您给每个患者解释的面面俱到,我没有不接受指点,在别的回复里我说了您是专家.可是干活是干活,和患者沟通是和患者沟通,我可以做到做给患者镶牙讲解1小时多,让患者理解各种修复的优点缺点,估计作为很多专家做不到吧."恩,你这牙就得这么弄,"没见过还没听说过么?专家都解释的好哪来这么多大医院出来的的患者到这里来问,那患者问我们,是不是该把书扫描下来教学呢?
2也不能说我解释的不到位干活就差,没机会去转科口腔医院进修,没机会出国.某些专业上可能不如专家教授.也不能说您在这里解释的清楚,真正接诊的时候告诉患者的如此详细吧?起码的那句"一般嵌体和补牙的效果差不多"让很多同行怀疑不是么?也算是语言失误吧?瓷嵌体和国产玻璃离子补牙能一样么?或者您该详细的再解释一下补牙的材料和嵌体的材料.什么样的洞型适合补,什么样的洞型适合嵌体,适合补什么材料的.更不相信您去买衣服一定要售货员告诉您做衣服的棉线出自哪里.当然您也不会问.
门诊做的时间长了,就没有了一定的接诊模式,沟通方式,没钱患者我接过,全免费治疗,当然我不会给他做烤瓷,复诊的时候他给我拿了他自己家种的菜.让我感动有钱的患者我也接过,费用不差一点还请我出去吃饭唱歌,钱花不到1000,一样让我感动.同样我没有解释牙周出血是否能做冠,同样没有告诉患者补牙的材料用什么好.
我们在这里较真没意思,我做我的门诊,您做您的学术,您可以补充,但是不要很客观的批评.因为您做的也有不足是么?正畸界有名的^^^不也在打官司么?在这里好象没必要,真正的对待患者用到接诊的时候,
其实说到家一句话,看不起贬低别人太高自己的人.贬低别人也是在贬低自己.这样素质的医生^^^^^^^
