Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福--快乐牙医—

Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福　

[ 2009-11-15 13:15:00 | By: 王方福

]

36 多年前的银汞充填体部分脱落，继发龋。。。（图一，图二用反光板拍摄）

去除原充填体，去腐

局部放大照

患者要求保守治疗，要求更换牙色修复体，要求费用合理，因此选择了树脂修复，本病例选用的是VOCO的"歌兰迪欧"纳米树脂，采用的“CBF充填技术”。。。

局部放大照

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-12-7 21:50:14 | By: lby123 ]

好

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-26 16:31:40 | By: yanqing0305003 ]

学习。

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-21 10:52:14 | By: YAKESJI ]

学习了；；；；

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-20 21:38:46 | By: wangxiaolei2 ]

真漂亮，我看到前也坏掉了

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-18 18:41:16 | By: a1243

]

看了放大的图片，边缘线很好，王兄厉害。

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-17 10:43:19 | By: a1243

]

此处的边缘线我考虑的主要是微渗漏的问题，美观在此处不是主要的，咬合的问题也像王兄关注的一样是重点。
如果视觉上能看到明显的边缘线，肯定会有微渗漏的存在，不斜切釉柱，从咬合上会形成好的支撑，但会不会对粘结有影响？

以下为王方福的回复：
这里的“边缘线”是美观和咬合冲突的表现，树脂和天然牙釉质在没有经过预备的牙面上颜色是很难达到协调的！不然就不存在咬合放在前面，美观放在后面的说法了。聚合收缩，微渗漏是树脂修复一直存在的缺陷，我们只能从充填的方法和材料的选择等方面来尽量避免。。。对于牙尖部位不制作斜面，粘接方面的问题可以不必强调（某些专家的观点）。。。完美离我还很远，我会继续努力！

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-16 21:25:01 | By: kewei857222625 ]

你自己事业？

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-16 21:13:24 | By: SUPERJUNIOR ]

3M和德国VOCO树脂区别很明显吗？

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-16 16:18:37 | By: yanqingwen ]

德国VOCO树脂材料很好，形态也很漂亮。

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-16 13:02:42 | By: bayilaoye ]

王兄希望指导一下关于美白的心得，发短消息不知道接到没有，盼回复

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-16 13:01:20 | By: bayilaoye ]

咬合面的形态很漂亮，学习了

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 21:09:31 【加精】 | By: changguoli

]

学习。

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 20:53:11 | By: kmjk ]

这种树酯也可以染色吗？希望互动。

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 20:46:50 【加精】 | By: A1501

]

还看到5的畸形中央尖的痕迹！！

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 20:24:41 | By: banana357 ]

很逼真的中央点隙，哈

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 20:11:33 【加精】 | By: 482117

]

歪瑞故的！哈哈!
用什么垫的底？

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 17:26:57 【加精】 | By: a1243

]

很用心的病例。
很漂亮！
可能由于树脂的收缩，隐约看到靠近近中舌侧的边缘线好像有及其微小的裂隙。还是视觉上的误解？
因为我临床上遇到过充填完后调合时出现局部边缘线的小裂隙，有人说要24小时后，等树脂应力释放完后再调合，想听一下王兄的意思。

以下为王方福的回复：
邱兄怀疑的裂隙属于树脂和釉质的边缘线!
如果从美观角度考虑这种情况只需要制作小斜面就能避免.但我对这个病例更注重的是咬合,因此在相应的牙尖部位没有预备斜面,避免斜切釉柱......
个人觉得产生"小裂隙"的原因应该是树脂的聚合收缩导致的，这应从充填的方法,材料的选择等方面找原因......

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 16:56:59 | By: 吴文进 ]

5是个畸形中央尖磨损

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 15:46:49 | By: nanhuayake ]

请问如何保证良好的咬合？具体操作方法

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Re:Grandio纳米树脂磨牙充填病例/王方福

[ 2009-11-15 14:47:20 【加精】 | By: 659929630qqq

]