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牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例  |
| 作者:于牙医 日期:2008-2-10 14:19:00 |
女患者，12岁，因为牙齿不齐影响美观来求治。在临床检查中患者
对面部照相很是介意，总觉得自己牙齿不好看，羞于见人。平时总
闭着嘴，不是太爱笑，在跟别人说话时总是捂着嘴。可见牙齿不美
观对心理、社交都有一定的`影响。看看她的牙齿情况吧！
      该患者因为牙齿相对于颌骨来说数量过多排列不下，导致牙齿拥挤不齐，所
以只能拔除了上下左右共4个牙，最后将牙齿排列整齐了。下面是矫正完成以
后的效果。     患者也终于敢露齿自信的微笑了。  再局部放大一下看看治疗前后的效果对比。 治疗前  治疗后  虽然最后患者及家长觉得治疗的可以，对效果比较满意。可是许多专业人士
一看就可以挑出好多毛病，比如牙间隙未完全关闭、牙齿扭转未完全纠正、
牙轴并不理想。这个病例根本算不上一个成功的病例，我自己也是很不满意。
可是治疗效果未尽善尽美，这其中有好多原因：
1. 你们知道我做这个病人收费多少吗？900元人民币，在好多人听来就简直
不可思议，中等城市这样的病例怎么也得5000吧，在北京、上海等大城市怎
么也得1万以上吧。我们这样的病人一般只收到2000左右，这个患者家里经济
比较紧张，所以我让她在我科暑期搞优惠活动的时候来，只收了点材料费而已。
2. 患者在矫治初期比较合作，按时复诊，配合的比较好，后来觉得牙齿齐了，
就要求尽快拆除矫治器。又赶上我到兰州进修，钢丝松脱之后患者就自己把托
槽给掰下来了，等我从兰州回来就只剩带环了，矫治也就只好到此为止了。
3. 这个病例还有失败之处就是面颌像照的不好，没办法，还是我拿自己家的
320万像素的佳能A75照的，6年前咬咬牙买的，买的时候2000多，现在早该淘
汰了。拉钩、反光板还是托朋友从上海带过来的，医院又不会帮我买专业的摄
影设备。比起价值1万多的口腔专业照相机来说，能拍出这样的效果也就算可以
了。还有自己的摄影水平也有待于提高，在北医学了专业的口腔摄影技术以后应
该是可以拍出更好的效果。
其实发这个病例的主要目的还是对患者进行宣传教育，告诉他们牙齿矫正可以
达到什么样的效果。最起码在一定程度上可以改善面部美观，而且拔牙矫治也
是件很正常的事，不要一提拔牙就说：“我姥姥说了，牙齿坚决不能拔。”你
姥姥要懂得牙齿的重要性，怎么早早就把一口牙齿全拔光了，还拒绝镶牙，天
天喜欢喝稀的。
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:l666y888j 日期:2008-2-21 15:25:05 |
 费用是基层正畸的瓶颈． |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:小山学医 日期:2008-2-18 10:35:42 |
| 呵呵，理解 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:jiangyoufu 日期:2008-2-16 13:49:04 |
| 基层好难 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:21世纪 日期:2008-2-14 22:36:40 |
| 病人一定满意罗. |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:风隐无泪 日期:2008-2-14 18:56:32 |
| 这样就不错拉。不过确实有不足之处 门齿的效果有待继续治疗 呵呵也是患者不配合的问题有关系吧 一起加油吧 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
作者:王方福 日期:2008-2-14 15:16:49 |
 不知该患者矫治了多长时间，于兄,我来提提个人意见,希望不要介意!重在提高!有些不足之处有待提高(1，牙弓排齐尚未完成；2，上切牙高度不对称〈和托槽粘接位置有关〉；3，间隙尚未关闭；4，咬合还没到位〈右侧像是明显一些〉）。基层收费不高，但作为基层牙医，我们还是要尽可能的为患者带来好的治疗服务。。。这是我们的职责！ 在此也祝你新年快乐，工作如意！ |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:518493 日期:2008-2-14 11:23:37 |
| 该病例矫正确实存在不足，但只有那点费用，只有那样的条件也情由可原，基层医生往往付出同样的劳动得到的回报很小，只有做高档病人才能赚到钱啊！ |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:LIU HONG LIANG 日期:2008-2-13 22:32:12 |
 还不错哦！基层口腔医生是很为难啊！ |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:博跃 日期:2008-2-13 18:22:55 |
| 颇有同感 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:lili520 日期:2008-2-13 11:18:54 |
| 再好的计术患者不配合也没办法！ |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:garfield1027 日期:2008-2-12 22:31:27 |
| 我觉得这些都不是做不好的理由，态度和能力才是最关键的。 我们不能用一种凑合的心态去对待我们的工作，没做好就没做好，不要找客观理由来推委自己的责任。 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:shuilang 日期:2008-2-12 18:27:40 |
| 有点不像十二岁呀 不太信 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:WGQ 日期:2008-2-12 12:45:12 |
| 心有余而力不足,支持 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:shihb111 日期:2008-2-11 12:36:44 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
作者:A0207 日期:2008-2-11 11:31:45 |
| 博主,基层医院的投入确实让你寒心,要做得好还得自己贴钱做确实是寒,是不是应该考虑自己做.... |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:ganyuancai 日期:2008-2-11 8:22:04 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:ganyuancai 日期:2008-2-11 8:16:51 |
| 基层真的好难 |
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Re:牙齿重度拥挤不齐拔除四个牙矫正的病例 |
| 作者:zilin 日期:2008-2-10 20:32:51 |
 博主的文章真正说明了我们基层口腔医生在做正畸病人的时候所面临的实际操作方面的困难！费用 和 病人的治疗意识在很大程度上制约了我们想放开手做的人，心有余而力不足啊！ 大家想想办法吧！ |
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