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顾医生回复longlong22兄对博客评论 
[ 2007-11-29 18:30:00 | By: 沈阳顾贺三星级会员 ]
 

  longlong22兄提到“现在有些加工厂确实很喜欢捧医生和误导医生,不过一些材料商在这点上做的还不如加工厂呢,采取的是变着法的误导。”我是牙医,对加工厂这块当然一定没有longlong22兄了解的透彻与清楚,可能longlong22兄说的确实是一个事实,我一定会引起注意的。

  感谢longlong22兄介绍“东海弥勒”这么有名的人物让我认识,真的很有感触,他的工作能力与创业精神很值得我学习,我会在自己今后的专业工作与学习中加以引用。牛人当然值得结识与学习,但是我很有自知之明,会在扎实的理论和实践基础之上,以客观公正的态度去向牛人请教、交流与学习,而绝对不会像一些疯狂的伪朝拜者,知道了一位圣人,就会拼命地跪地磕头;这些伪朝拜者连自己信仰的东西具体是什么都没有弄清楚就出来到处说活,即使引起了大家的耻笑与嗤鼻都不以为然。

   longlong22兄直言不讳的性格真的很有美国人的处事风格,我喜欢和性格直接的人交友,但是前提是建立在客观公正正确的交流之上的,且当其中夹杂了过多的感情色彩,我的做法只有不予理睬,因为这种交流真的会无聊与低俗。

  作为堂堂正正的中国人,我深知忠言逆耳的道理,更有最起码的做人要坦荡,做事要客观的做人准则,也正因如此,很多国内外业内专业人士都能够成为我的朋友和互相交流学习的对象。

 对longlong22兄评论,具体回复如下:

1、  对于longlong22兄的回帖中提到我备的 (牙合) 是平的的问题

  首先我试问longlong22是否仔细看过我的图片?尊重他人的劳动成果,是做人的起码准则。而且建议longlong22再看看我备舌侧肩台的那张图片以及我备牙所用车针车针品牌是(MANI)MADE IN JAPENlonglong22兄可以先好好测量它直径和角度再评也不迟。评论要在仔细看过后再予回复。

2、对于口腔摄影方面的问题。

  凭借我长期工作经验认为拍摄下牙图片需要用反光板,下颌与地面平行状态时反光板应该尽可能与下颌平面垂直或成80-90度角.要想拍出基牙垂直向照片就需要照相机镜头与反光板也尽可能成90度角。但在拍摄时如果患者无意或是张口坚持不住轻微动一动,反光板角度改变了或是闪光灯曝光的强度改变这时都会影响到拍摄效果.

 3、对于观察牙齿视角的问题

  longlong22兄是否垂直视线看基牙合方,视线与基牙长轴一致. longlong22兄应该会看出合面制备的咬合窝角度。希望美国的显示器看在中国拍摄的图片时不会引起太大的视觉误差,也相信longlong22兄对这些常识不用指点也会了解。

4、对于所采取治疗方法的问题

  这颗左下4做烤瓷单冠修复,修复后的烤瓷冠近中合面会留有颌支托凹。此患者左上45 、左下567、及右下4567缺失。因左下4对颌牙缺失多年,左下4 临床冠与上颌牙槽嵴顶间距不到4mm.左下4合面高出左下3 , 2mm

  在与该患者进行交流后,结合患者的实际情况和经济能力,我为该患者制定的治疗计划是降低左下4临床冠高度,左下4及左上3456烤瓷修复纠正颌平面,待烤瓷修复后,再做支架修复。

  可以肯定的是当大家意见不和的时候会引起争论,这是很正常的现象,因为大家都是对自己对他人负责的专业人士,但是如果这种争论中夹杂的过多的感情色彩,这个争论也就变的扭曲并失去了争论的意义和价值了,因为这种专业性争论是要对知识本身、对自己、对同行者以及对所有关注此类问题的相关人士负责任的,任何一个心胸宽广的有责任心的人都不会这样做的。

  在此特作声明的是删掉longlong22评论的一部分实属失误,因为最近电脑出现了一些小的故障,在此表示歉意,我写的博文挂到网上就是供大家评论的,评论的越多说明关注的我的人越多,如果是我个人操作失误,我会积极的改正,也很感谢提出意见的人,如悬葫老兄等人,所以根本不会刻意去删掉谁的评论,更不会心胸狭窄地做出找谁帮我反驳谁的行为。在此我也感谢参与讨论的各位专业人士,我想大家都是秉着负责任的态度才会讨论的如此激烈,做学问、做研究、做临床就是需要这种态度。


 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2008-2-28 14:46:53 | By: 19800809 ]
 
19800809做自己!
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-12-4 13:26:24 | By: BAYILAOYE ]
 
BAYILAOYE不要生气了
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-12-4 10:44:45 | By: 把牙根留住三星级会员 ]
 
把牙根留住我看了顾医生的备牙,没有什么可挑剔的。
大家都在前进中,可能过一段时间,顾医生自己看这个备的牙会觉得很可以备的更好。
有人说好就有人说不好。
很正常。
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-12-4 10:40:52 | By: 把牙根留住三星级会员 ]
 
把牙根留住争论可以停止了!
 
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Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-12-2 21:35:33 | By: fangrenye ]
 
fangrenye顾医生你好,你的大多数博客我都拜读过,也从中吸取了不少精华,在此先谢谢了!本人认为自己不能登大雅之堂因而在站里是看得多说得少,我认为每个医生都有自己的长短之处,既是大家一起讨论,争个面红耳赤也很正常,希望各位同仁能象你所说那样不带感情色彩,心平气和的讨论,发表自己的意见,不要破坏各自在同仁中的形象!还是希望能多看到你的文章!谢谢!
以下为blog主人的回复:
对于此事我一直想保持低调,也不想带有任何主观评价色彩。但是在看过写给苏医生的公开信后要想做到“不带感情色彩,心平气和的讨论,发表自己的意见”还真是不太容易啊
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-12-2 0:47:39 | By: HUHUABG_HU ]
 
HUHUABG_HU顾医生,我也看了你前面的关于备牙的博文,我的看法是合面应形成30度的角度,指颊舌尖到中央沟形成的角度,功能尖有短斜面,关于轴面的聚合度一个美国医生告诉我是用口镜反照可以看到360度肩台为准,你的做到了。你如果在聚合度上再小一点就真的很完美了,我喜欢看你的博文,也收藏到了我的收藏夹中。我很欣赏你的备牙,值得我学习,希望今后多多发帖。
以下为blog主人的回复:
很感谢大家这么关注我,能给我提出宝贵意见
我自己也在不断的自我终结,有错必改,真心的感谢每一位给我提出建议的人,有了你们的指点才会使我更快的进步,谢谢
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-11-30 22:14:55 | By: A1501三星级会员 ]
 
A1501我总说的一句话是不在一定的江湖不知道一定江湖水的冷暖,没真正接触基层的老百姓临床口腔工作,就不知道经济在治疗和修复中真正的作用,最好的不一定是最理想的!
顾兄,有现在的感觉是好事,成长得快!哈^^
我们来吹个口哨笑笑!
以下为blog主人的回复:
李兄我很平静,走自己的路做自己的事,无愧于心。在网上能结实您李望松,苏建宏,等等的一些朋友我很知足了,有你们的指导才会使我们更快的成长。我代表大家真心的谢谢你们
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-11-30 13:03:41 | By: baby20006一星级、二星级会员 ]
 
baby20006可以肯定的是当大家意见不和的时候会引起争论,这是很正常的现象,因为大家都是对自己对他人负责的专业人士,但是如果这种争论中夹杂的过多的感情色彩,这个争论也就变的扭曲并失去了争论的意义和价值了,因为这种专业性争论是要对知识本身、对自己、对同行者以及对所有关注此类问题的相关人士负责任的,任何一个心胸宽广的有责任心的人都不会这样做的。

说的很好,交流学习就应如此!
 
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Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-11-30 12:59:08 | By: 928626 ]
 
928626[b][/b]顾老师你好请教你个问题:左下45残冠67缺失,右下4567烤瓷冠修复体,左下4567怎么修复。如果左下45烤瓷冠修复,67又怎么修复。
以下为blog主人的回复:
请您以后不要在称呼我老师,我只是一名普通的修复科医生而已,大家都是同行吗,不需要这么客气。至于你说的如果左下45烤瓷冠修复,67怎么修复。
第一可以建议种植牙。第二做精密附着体或磁性固位体。第三铸造支架修复,建议和患者沟通右下7做铸造卡环远中(牙合)面备(牙合)支托凹,但是治疗方案最主要还要根据患者的经济能力来选择。有时后最合理的患者在经济上有可能承受不起。作为临床医生只能根据适应症提出几种方案及优缺点,和修复后的注意事项。要跟患者讲的清清楚楚必要时让患者签字。由患者根据自己的经济状况来决定,我们只能提建议。
这是本人的一点拙见,如果其他同行还有更好的方法不妨也介绍一下
 
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Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-11-30 8:37:42 | By: 潜龙在天一星级、二星级会员 ]
 
潜龙在天顾兄:海纳百川!
 
 
 
Re:顾医生回复longlong22兄对博客评论
[ 2007-11-30 0:00:36 | By: 悬葫 ]
 
悬葫参看苏大夫的博客,我在那里有评述。

烤瓷牙上制作卡环=给火箭套辕拉牛车,不匹配。做舌侧切削肩台(那你就需要增加基牙了)加远中精密附着体、或者磁性固位体还可以接受。

要是病人没钱不干,我没有什么说的了。美国也有拿个破旧的塑料牙,要我们配烤瓷牙的,美国加拿大看牙基本是自费(加拿大魁省例外),穷人怎么办?实际操作中,我们不得不那么“错”。
以下为blog主人的回复:
很谢谢悬葫大哥站在客观的立场上指点,我会虚心接受你的建议。也很佩服您的专业性,很想结识您这样直言不讳的人,只是暂时没有机会向你请教,我的性格很直爽,有问题大家说出来,这样才会不断的改进,但是不希望搀杂一些感情色彩在里面。
有些时候我们的设计也要考虑到患者的承受能力,毕竟国内很多城市的人民还不是很富裕,在公立医院,你可以不去做,在其他地方呢,不做不行。周围的经济环境,社会环境,我们无法改变,也改变不了,有些时候只能采取折中的方法,没办法,毕竟大多数老百姓还不是很富有。
 
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Re:回复longlong22兄对顾医生博客评论
[ 2007-11-29 19:53:07 | By: nieyukai三星级会员 ]
 
nieyukai呵呵
都是对专业很认真的人。哈
路过,留个脚印。
 
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Re:回复longlong22兄对顾医生博客评论
[ 2007-11-29 19:33:42 | By: billwang三星级会员 ]
 
billwang顾兄,对于你这个病例,我对你的意见还那天跟你说的—不建议在烤瓷牙上制作卡环。但有些时候确实不得以而为之,所以这点我们大家都可以理解。其他的没什么可说的和可挑的。
 
 
 
Re:回复longlong22兄对顾医生博客评论
[ 2007-11-29 19:29:01 | By: 潜龙在天一星级、二星级会员 ]
 
潜龙在天说的太好了!我支持你!
 
 
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