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纤维桩制作方法（原创）  |
[ 2007-8-7 20:16:00 | By: 沈阳顾贺 ] |
纤维桩在临床上应用已经有一段时间了，它可以完全取替金属桩，弥补金属桩的一些不足，但在应用一段时间后也发现一些问题，做纤维桩常规方法是备根管、粘桩、制作光敏核、粘临时牙，但当你用去冠器敲临时牙的时候，有时纤维桩就会同临时牙一起脱落，这种情况在临床上时有发生。今天我把我的做法介绍给大家，如有不足之处请各位网友及老师指点。
患者1-1为死髓牙，改做全瓷修复
备完根管后
（要求根管内一定要用酒精棉捻擦拭，去除根管内壁的碎屑及污垢）
粘桩（粘桩前用气枪吹干根管内壁，用３Ｍ树脂黏结剂粘固）
完成纤维桩的制作
修复后的全瓷
（另外在做光敏核前用小的慢球去除肩台处多余的黏结剂这点很重要，最后
在唇侧牙壁上备固位槽，酸蚀后光敏）
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| Re:纤维桩制作方法（原创） |
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[ 2007-12-5 20:06:42 | By: lsm_1115@yahoo.com ] |
 3m新出的一种树脂粘结剂可以解决纤维桩脱落的问题 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-11-8 10:14:17 | By: fuchunhui1224 ] |
 请问顾先生，该患者为什么你把牙体组织大部分去处了？？为了美观？？？我认为纤维桩该打，但是能不能不用树脂去堆核，这样的远期效果更好一些．冠我们可以选择非铸瓷．选择氧化铝全瓷就可以解决美观的问题． |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-11-3 20:28:46 | By: 无氧苏儿 ] |
 顾老师的博文很精彩！受益匪浅啊，谢谢了！ |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-9-25 19:12:32 | By: 王雷雷 ] |
| 一个纤维桩的成本是多少，谢谢 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-9-14 16:31:54 | By: fanxiangzhen ] |
| 顾大夫介绍的很好，谢谢他了 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-9-1 14:31:50 | By: hongyechike ] |
 根管直径是否大了点 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-17 23:14:37 | By: 锆锆 ] |
| 忘记了，谢谢顾老师的奉献．． |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-17 23:13:25 | By: 锆锆 ] |
| 临床上的纤维桩还真是没少做，特别是后牙的，顾老师的方法没想到啊．．．真是不错，，，可以尝试．．． |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-13 22:29:48 | By: 不(游客) ] |
| 你好，我还是个学生，我想请问一下纤维冠与一般的冠有什么区别，它的优点是什么？什么时候适用这样的纤维冠？纤维冠的材料是什么？为什么叫纤维冠呀？ |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-13 13:29:07 | By: 雨天天(游客) ] |
www.sitelon.com介绍了纤维桩的优缺点、具体制作方法及注意事项。对纤维桩有兴趣何以去看一看
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| Re:纤维桩制作方法 |
[ 2007-8-12 10:57:27 | By: billwang ] |
 另外，对于纤维桩的应用我想医生最好掌握适应症，在牙冠余留较长的情况下最好选择金属和瓷桩。如果是半透明较强的ips全瓷，最好选择瓷桩，再次强调这是指余留牙冠较长的情况下。
道理很简单，冠修复的弹性模量较低，一般为200gpa，这时选择低弹性模量的桩核，很容易造成粘接面材料的破坏，最终导致冠脱落。
换个角度来看，该患者冠余留较短，为了避免根折选择纤维桩还是很有必要的。
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-11 23:01:47 | By: 魔鬼牙医(游客) ] |
| 光做烤瓷冠没搞头嘛，加两纤维桩，多收千把块，强，向你学习 以下为blog主人的回复：
告诉你我给患者定的治疗方安是根据牙的状态和患者的要求来做不是以经济为出发点。 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
[ 2007-8-11 15:00:26 | By: a2631 ] |
 做得很漂亮.
我还没做过纤维桩呢.呵呵. |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-11 7:24:29 | By: 吴氏口腔(游客) ] |
| 学习了 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
[ 2007-8-10 9:53:23 | By: A1501 ] |
 以下引用悬葫在2007-8-10 8:45:53发表的评论:
呵呵。
狗咬火车你不懂科学！我有证据驳你的观点！
拿出你的证据来！
看我的博客文章－多此一举的冠桩－－驳一博客
就此文还是要非常感谢顾医生把"纤维桩"的制作方法介绍给大家,虽然步骤不是非常详细,这个我也有感受,特别是临床实际图片照起来麻烦,时间也有限,不可能每个步骤都照!
另外我想强调的一点,对于具体病例实际情况不一样,悬葫医生你也没看到顾医生这个病例两个1的舌侧原来情况,在临床上我们也经常碰到唇侧看起来很好,而舌侧已经龋坏得很糟,完全是个唇侧"壳",这样的情况下顾医生选择"纤维桩"还是一个非常不错的适应症!您说呢!具体到各个病例有时候不能一概而论,要与临床实际相结合!如果这个病例单纯就是两个死髓牙(但此病例的死髓90%可能是由于龋坏引起的),抗力形足够,我还是很赞成你的观点,做两个冠就可以了!
以下引用军1牙科(游客)在2007-8-9 18:47:50发表的评论:
为什么不把根周围的结石去干净,直接做烤瓷不是更好
狗咬火车你不懂科学！也不仔细看看那不是动物! |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-10 8:45:53 | By: 悬葫 ] |
 呵呵。
狗咬火车你不懂科学！我有证据驳你的观点！
拿出你的证据来！
看我的博客文章－多此一举的冠桩－－驳一博客以下为blog主人的回复：
首先谢谢你悬葫，谢谢你提出的建议。我个人认为每个人的审美观点不同，作为医生不能把自己的审美强加于患者身上，只能提出建议，要尊重患者。此患者要求就做全瓷修复，难道你只给做烤瓷不给做全瓷吗？这篇博客是作者介绍防止纤维桩脱落的方法，而不是桩的制作过程。另外基牙的颜色过暗（如死髓牙或重度四环素牙），普通的全瓷粘固后有时就会出现透出基牙色，而影响整个牙齿的美观，临床也时常出现这个问题，所以为了防止出现这个问题才选择做纤维桩。理论-实际-患者三者须有机的结合，不能片面强调某一因素。我希望有机会我们可以多多交流，互相学习。 以下为blog主人的回复：
因为失误才没有把舌侧照片发给大家,患者的舌侧有开髓孔,也有龋坏,如备完牙后还能剩下什么?死髓牙大面积缺损光敏修复再做烤瓷牙,它的强度如何?给大家讲个真实的故事,一个美国医生给一个中国人做了一个烤瓷牙,牙备的很漂亮无可挑剔,(此患者是活髓牙),但一想不到的事情发生了,患者冠折了,......,美国医生按照他本国的方式备牙,但忽略了地区差异 ,那就是美国人的牙齿会比中国人的牙齿长的大.备完后牙壁太薄弱了,换成死髓牙备完后呢?其实这个冠折的患者也是我们的同行,一个留美博士.希望这个故事能给我们大家一点启示..... |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 21:26:23 | By: 恋秋(游客) ] |
| 军1牙科那不是结石是牙龈线 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 18:55:12 | By: 88健康牙齿 ] |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 18:47:50 | By: 军1牙科(游客) ] |
| 为什么不把根周围的结石去干净,直接做烤瓷不是更好 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 16:59:06 | By: 雨天天(游客) ] |
"纤维桩''首次听说看到!学习!
请问顾医生 纤维桩需要取模的吗?可否介绍"桩"的具体制作方法?与传统的钴铬桩的做法及优缺点有何不同?
还有象这个病例我们一般都是做烤瓷冠就ok啦 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 15:35:06 | By: 730514 ] |
| 学习 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
[ 2007-8-9 12:06:16 | By: 王方福 ] |
 顾兄认为"悬葫(游客)" 的观点成立吗?以下为blog主人的回复：
我个人认为不成立。我为每个患者做治疗都是经过深思熟虑以后才去做的。希望多结合临床，不要只靠书本知识，理论虽然可以指导实践，但一定要与实际相结合。。。。 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-9 9:37:31 | By: 李二峰(游客) ] |
| 很好,学习 |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-8 23:12:00 | By: nantonghl ] |
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| Re:纤维桩制作方法 |
[ 2007-8-8 14:22:24 | By: 伊美口腔 ] |
| 很好,学习. |
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| Re:纤维桩制作方法 |
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[ 2007-8-7 22:13:52 | By: 小苏(游客) ] |
 有没有拆冠时预防纤维桩折断和脱落的好方法呢？以下为blog主人的回复：
纤维桩折断的几率很低我还没听说过,防止脱落1根冠内壁要处理干净不能有牙体及根充物碎屑,2根管壁备固位形另外做每一步都要仔细. |
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