工作中我们经常遇到牙龈缘处龋坏这样病例，如果在治疗中不够细心（充填物悬突或是抛光面不够光滑）就会留下隐患，如牙龈出血、变色、红肿、等等。所以我们要尽可能的避免失误，降低医疗风险。
下面是我在临床工作中对这样的病例总结的一点经验
1 在治疗前先消除牙龈炎症，当牙龈恢复健康后再做充填治疗。
2 排龈前先要了解龈沟的深度。根据龈沟深度选择合适的排龈线，排龈时动作要轻柔不能暴力排龈，要达到整个排龈过程中牙龈无出血。
3 排龈后用小号的低速球钻间断磨除腐质，去腐过程中要保护好牙龈避免牙龈损伤。（如患者敏感可采取麻醉下进行）
4 采取分层充填（目的是随时进行比色、使充填体与牙体颜色尽可能达到一致）。充填结束高度抛光后去除排龈线。（抛光工具在我的博客里有专门介绍）
治疗前
排龈后去除腐质
光敏充填后
好啊
