临床修经常会碰到一些平龈或龈下残冠残根以及前牙牙冠短，对这些残冠残根一般尽量保留，既可避免患者的拔牙之苦，又能利用残根残冠修复患牙效果较好。

        一、基本目标

1牙龈下龋齿。

2.牙关断裂部位位于龈下。

3.牙龈下穿通。

4.其他累及生物学宽度的。

5.短的临床牙冠。

6.牙龈增生。

四、禁忌证

1.无法修复的牙齿。

2.经骨修整后出现不良的冠根比，根分叉侵犯，邻牙条件不佳。

3.没有保留价值的牙齿。

五、牙冠延长术的评估

 1.断裂，龋齿及穿孔的根尖向位置。

2.牙冠延长术的骨支持量。

3.牙根的长度与形态。

4.根分叉情况。

5.邻牙情况。

6.保留价值。

7.牙周检查（包括盲袋深度、附着龈高度及角化牙龈等）

六、操作步骤

1.    初步准备：口腔宣教、洁牙、根面平整。

2.    龋齿的部分应在术前清除干净或制作暂时冠以利手术时的判断。

3.    判断根管治疗是否先进行。

八、牙冠延长术的常见方法

1.    牙周手术法。A：牙龈切除术。B：根尖向移位翻瓣手术（合并骨修整手术）。

2.    正畸牵出法。

3.    牙周手术结合正畸牵引。

九、牙冠延长术后治疗开始时间：

 

                             图3   切除松软的牙龈后