有挑战的一颗牙--厦门牙医

2007-12-1 22:34:00

>>有挑战的一颗牙

今天下午来了个拔牙的病人，３０多岁．右上６，龋坏多年，髓室底已烂穿，腭侧缺损，只剩一半颊冠．
不松动．看到此牙我就有点担心．因为像此类年龄的患者，往往牙根还处于壮年期，非常牢固．而牙冠已朽，拔牙钳夹一下就掉一小块，要它出来的根却丝毫不动，急死你．
拔牙有时候是件吃力不讨好的事情．
很难拔的通常情况下我让病人到大医院去．但今天我决定给他拔，因为该病人昨天和今天上午就来过，都因我手上忙着，一时抽不出空．今天下午是第三次来了．不好意思再让人家白跑几趟．
但愿能胜利拔出来．．．．
常规消毒，局部麻醉后开始动手了．．．
分离牙龈，用牙挺先挺松，此时已感觉到整颗牙已松动了，心理暗自幸喜，快出来了．．．
继续挺，不见有进展，于是改用牙钳拔．摇动的时候，护住邻牙的左手感觉到这牙的腭侧根分叉得很厉害．颊侧两根动静不大，有不祥的预感．
后来稍用了点力，只听见＂拍＂的一声．．．．．．
完了，断了，只见残冠被夹了出来．
不过这样也好，方便劈根．但诊所只有我一个人，没人帮忙敲锤子．那就自己一个人来吧．
试敲了几锤，放弃了．怕弄穿了上额窦．
我不喜欢用敲锤子的方式劈根，还是用手机来分吧．
分开后，颊侧２根费了十几分钟才掏出来．一看，难怪呢，原来是骨粘连．
腭侧根已较松了，用根尖钳夹不到，后改用小弯止血钳花也了十几分钟才弄出来．一看，原来是弯根，S型的，而且还尖端肥大．害苦我了．
明胶海绵止血，交医嘱．开了些消炎药．
前后花了一个多小时，天虽冷我却出了汗．我都快虚脱了．
还好，这位病人通情达理，走的时候一个劲地感谢，还抱歉说耽误我这么长时间，害我推了好几个前来换药的病人．
都不好意思了，我还得感谢他呢．整个过程很配合，要不然时间还会更长呢．