冠折、氟斑牙 树脂修复病例 11冠折，牙不齐，轻度拥挤，11   21  氟斑牙较明显。         取模型                  蜡型设计                       硅橡胶指导备牙量      为了解决牙不齐、拥挤问题，备牙量比较大         试戴硅橡胶导板                            ..

原征文通知：/u/1491/archives/2010/51525.html  内漂白+外漂白+树脂分层修复病例 女患者，35岁，因门牙缺损，变色就诊。 经检查11   IV类洞，21  III类洞，都为死髓牙，变色，21唇侧瘘管。 治疗方案：11   21  RCT后21瘘管刮治。    一、 保守方案 ：  11  21内漂白 + 树脂分层修复    二、  常规方案：  11 纤维桩加..

         冠折树脂修复9岁男孩，外伤导致21冠折，未露髓，无自觉症状，冷刺激轻微敏感。保留活髓，树脂修复。                       21冠折  首先用普通树脂恢复形态，调整咬合，硅橡胶复制。        利用硅橡胶导板制作腭侧釉质层，分层修复。                   树脂分层修复后即刻             术后1周避免冷热刺激                 ..

树脂充填后发生继发龋的原因1、        腐质未去净。2、        薄弱的牙尖或轴壁未降低，因为当牙体受力时，薄弱的牙体发生扭曲变形或者叫牙体材料疲劳的程度更明显，慢性牙体劈裂的早期表现很多都有薄弱牙体与树脂之间的微小间隙，导致继发龋。3、        悬秞未去除，咬合时崩塌。4、        粘结界面被部分或全部污染，一般有三种情况:a、酸蚀完成后漱口b、气枪吹时有水雾存在（釉质边缘）c、有..

原征文通知：/u/1491/archives/2010/49225.html 关于根管冲洗 根管治疗成功的关键是：有效清除和控制根管内的感染。 清除感染的方法 ：1、机械预备                                    2、化学冲洗                                    3、根管封药       对于残余感染的进一步控制：根管充填 根管..

牙科诊所要通过严格消毒提高在大众心目中的地位引用：“中国社区医师·综合版 > 2007年第2期 > 文章口腔科门诊口腔器械消毒情况调查  对象与方法    对象：2006年3～7月全市口腔门诊117家（综合医院口腔科8家、口腔医院11家、个体牙科诊所98家）。     方法：制做调查表，对消毒规章制度、消毒用设备、消毒剂、消毒方法、手机数量和消毒器械的管理等进行现场检查；对医护人员的消毒知识、意识和行为进行..

                          树脂修复前的美学分析 北京展会期间听了国外专家关于树脂美学修复的课，看到长期追踪的树脂修复病例的长期成功率和高度仿真的美学效果，更加坚定了我对树脂美学修复的信心！但同时也认识到要做到那么高的水平，要走的路还很遥远，希望通过不懈的学习、努力接近那个水平！ 之前做的树脂修复病例关注的只是牙齿的局部，没有在意整体与局部的协调性。通过阅读了几本经典的美学修复..

                                   食物嵌塞---咬合分析患者 男  40岁，主诉：右上后牙吃饭时塞牙严重2个月，要求补牙。经检查，18   48缺失，17  47  锁 牙合，16   17之间嵌塞着食物纤维，没有龋坏。47上有高起的充填式牙尖快速硅橡胶取模利用石膏模型做咬合分析，17的腭尖咬在47的颊尖颊斜面上，形成锁合。由于咬合异常造成过度磨损最好的方法应该是正畸牵引..

树脂问题篇随着填料添加技术的进步，复合树脂的性能有了很大提高，加之粘结学的迅速发展更推动了树脂在临床中的广泛应用。通过运用分层修复技术配合各种特殊效果树脂可以制作出非常逼真的修复体但也不是随随便便就能成功。其实树脂还存在好多问题，需要我们去认识、去思考。问题1、聚合收缩聚合收缩是树脂最大的缺点，可产生5-8MPa的收缩应力，带来的主要危害是造成修复体与牙釉质及修复体与牙本质之间的边缘裂隙。边缘裂隙可能是树脂..

 牙外伤移位并伴随大面积牙槽突骨折时，经典的做法是利用牙周夹板固定缺点;影响美观      异物感明显病例1   前牙反 牙合，31  41 因咬硬物导致唇侧移位直接树脂固定，因骨吸收明显树脂加厚提高强度，未修整照片，近牙龈处要修整抛光利于自洁固定3个月后去除唇侧树脂，因牙周条件不好保留邻接处树脂病例2值得分析，31  41  唇侧牙龈有轻微出血，不敢咬合，提示牙有移位仔细询问外伤史，因爬高坠下磕到下颌，分..

左上4近中邻 牙合 面龋，3  4之间与对颌牙的牙尖形成咬牙合接触。从3的磨耗程度可以看出4的近中牙合面受力也很大，单纯充填可能不长久。决定用金属嵌体修复，但患者对美观比较在意，瓷又有点贵，最后选择树脂嵌体。釉质凿制备“明尼苏达沟”，增加固位                                 硅橡胶印模邻面预备到自洁区，龈壁尽量在龈上，龈壁下方距邻牙之间要有0.6MM左右的间隙，以保证硅橡胶强..

 四环素牙和氟斑牙在烤瓷修复时颜色比较难恢复，可通过比色照片配合画图标记给技师更直观的比色信息。病例1修复后从牙尖到颈部颜色逐渐加深。整体看和邻牙比较接近。病例2患者未采取调整 牙合曲线的建议。白垩斑瓷粉的应用此病例由于年前技工所较忙并未传送比色照片也未完全按画图标记模仿，但整体色调看上去也还算协调。                                                      ..

前段时间做了一个比较特殊的根管左下6类似小括号    近中中间的位置是分开的近颊  近舌比正常根管宽敞很多，单独看时像长三角形。远中用了一长排主尖加压充填后        术后片

右下6原行冠修复，现颊侧出现脓肿去除冠后，见颊侧有隐裂线，深至龈下拍片示近中根与牙根间隔处有骨吸收，且根管治疗不完善进一步探查折裂线深在，只有拔除患牙。考虑拔牙后属于游离缺失，因经济原因接受不了种植或附着体修复，单端固定桥对基牙损伤大，协商后选择分根术（牙半切除术），拔出近中根，远中根再治疗，与5做成常规固定桥修复。局麻下远中根一次根充，用车针将近远中根分开，保留的远中根近中边缘要圆盾，以利于组织愈合。微创..

     几个月前 左下2根折，X线片示折断线在根中部，根尖无病变，                     松动I 度，设计洁治后，纤维带固定。   邻牙无松动，利用左下1   3固定2，大球钻在舌侧窝位置预备固位沟固位沟深度约0.3--0.5MM，以容纳纤维带。                                    酸蚀                 利用楔线测量，以截取合适长度纤维带..