微创修复之路

失败就是成长的过程。我享受失败给我带来的成长乐趣,记录下每次成长经历与你共勉。
发布时间:2017-01-10 11:27:24  |  文章分类:微创修复浏览次数:8945  |  评论:67
关键字:嵌体 贴面 树脂 充填
      临床修复中,树脂的地位在日益提高,其主要几大特点如下: 1、即刻修复,大大降低时间成本。 2、即刻美学,患者当时可以看到修复结果。 3、材料成本低,技术门槛低方便入手。 下面就跟大家分享下自己在门诊树脂嵌体的制作流程。 1、球转去除充填物及腐质 2、确定洞深不低于2毫米 3、IDS整平洞底填补倒凹 4、嵌体制备 5、精修抛光 6、藻酸盐印模材取模 7、咬合记录硅胶灌注模型牙齿部分 8、硅胶轻体灌注完成 9、分割模型,轻体部分留1厘米左右不分割。 10、树脂堆塑邻面壁 11、树脂堆塑形态 12、堆塑完成 13、精修抛光 14、临床粘接 15、修复完成...
树脂嵌体制作流程
树脂嵌体制作流程
树脂嵌体制作流程
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发布时间:2016-11-11 15:08:55  |  文章分类:微创修复浏览次数:4621  |  评论:63
关键字:嵌体 贴面 微创
    最近懒懒的什么也不想写, 太久没露面了怕你们把我遗忘。录制了一个视频给大家...... http://static.video.qq.com/TPout.swf?vid=p0342ph9tlq&auto=0
嵌体标准流程
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发布时间:2016-08-02 23:16:19  |  文章分类:浏览次数:7426  |  评论:68
关键字:
         最近一直很忙没什么时间更新自己的博客,今天和一个朋友聊到了高大上的设备和材料让我感触颇深。在当今高大上成了代名词,很多设备和材料我们都在按照这个标准采购着,去忽略了我们常用的一些设备和材料的功能。今天就跟大家晒晒我的小设备大功能。          第一个我要说的就是我们邻临床常用的洁牙机。 普通的不能再普通了可是你知道它都能干些什么呢? 这几款刀头你有吗?常规龈上大块结石去除和烤瓷冠、属桩核去除用的。效率高刀头宽大刮过的牙齿表面平整。 龈下根面刮治和龈下龋及去除根管内异物用的头。去除龈下异物和龈下龋坏效率极高的器械。也是手动根面平整前的利器,因为刀头的角度和忍面设计的与手动刮脂器械的形态及其相似。可以做到360度无盲区。 这几个我认为是超声洁牙设备上的神器,可以夹我们常用的各种型号的备牙车针,和根管扩大系统。用...
小设备大文章,你的设备真的用对了吗?
小设备大文章,你的设备真的用对了吗?
小设备大文章,你的设备真的用对了吗?
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发布时间:2016-06-20 14:58:45  |  文章分类:微创修复浏览次数:10516  |  评论:89
关键字:
       临床没有永远的100%成功,每一点小的失误都可能导致修复结果的失败。临床中烤瓷牙蹦瓷也是一种临床常见现象。当然如果严格按照技术要求和标准步骤去做,烤瓷牙蹦瓷的几率并不高。但由于烤瓷牙制作过程步骤繁杂,每个细节都可能出现失误,如金属过融,喷砂机内石英砂污染,反复上瓷修补增加进炉次数等,都可能导致增加蹦瓷风险。而且患者在使用中也可能因咬到硬物等原因,造成蹦瓷的现象。        既然不可避免我们就要想办法解决。遇到烤瓷牙蹦瓷首先我们要分析烤瓷牙蹦瓷的原因。如果是因为金属支撑厚度不足,内应力过大等不良设计导致的蹦瓷我个人不建议修补。如果是瓷层厚度不足,我建议取冠从新预备牙齿再制作烤瓷牙。如果是咬合关系导致的我们要纠正咬合后再修复,因意外咬硬物或外伤造成的蹦瓷我们都可以考虑用树脂直接修复。经常还会有人树脂修复烤瓷牙大概能维持多久,...
关于烤瓷牙蹦瓷的几点建议
关于烤瓷牙蹦瓷的几点建议
关于烤瓷牙蹦瓷的几点建议
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发布时间:2016-05-13 11:23:20  |  文章分类:浏览次数:11817  |  评论:72
关键字:
        玩了几年的DSD,一直以来都在用来做高端的贴面修复设计,还从来没有在树脂修复中应用。最近不忙恰好有个患者需要索性就尝试了一下。  
以DSD设计为指导的美学牙科修复技术
以DSD设计为指导的美学牙科修复技术
以DSD设计为指导的美学牙科修复技术
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发布时间:2016-03-15 15:02:27  |  文章分类:浏览次数:4352  |  评论:71
关键字:
          闲来无事看老外的书籍发现很多漂亮的牙齿照片,心血来潮经过各种尝试初步见效,还有很多问题有待解决,口腔摄影爱好者大家一起来研究下 。 在膜片中不小心把牙齿磨断了,树脂粘接起来继续做,结果给了我意想不到的收获。完全不同于电镜下的感觉,清晰的看到了釉质与本质间粘接剂渗透深度的不同,以及粘接后的微隐裂宽度的差异,为我以后的临床操作提供了更多的思考和经验。 也让我重新理解了粘接力的强大和对粘接修复的信心。        
牙齿不一样的美丽--内部解剖
牙齿不一样的美丽--内部解剖
牙齿不一样的美丽--内部解剖
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发布时间:2016-03-12 14:19:02  |  文章分类:浏览次数:5566  |  评论:55
关键字:
       导板在美学修复中的重要性已越来越被医生重视,今天就和大家一起看看我们常用的各种导板是如何制作出来的。过去我们采用硅胶,一般一个病例需要制作几个硅胶导板,费时费力还费钱。今天给大家介绍一种可以反复使用的热塑硅胶。一块硅胶可以制作多个导板,在不同情况下经济实用。 首先取一块热塑硅胶加热制作mock-up导板,也可以做临时义齿用。 额侧背板主要检查额侧预备量和树脂充填时确定额侧形态和切缘位置用。 唇侧导板检查唇侧预备量。 咬合记录,准确复制转移患者咬合关系。
美学修复标准导板制作
美学修复标准导板制作
美学修复标准导板制作
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发布时间:2016-03-08 19:51:57  |  文章分类:浏览次数:8867  |  评论:112
关键字:
      登泰克超纳米充填树脂,采用超纳米集团技术减少树脂聚合收缩产生的C型因素。从而实现一次充填四个毫米深度,超纳米集团颗粒采用球形设计折光度更好有效提高光的穿透力,光强800即可完全固化4毫米厚度树脂,减少强光产热对牙齿的刺激。 超纳米树脂套装:   自酸蚀粘结剂操作简单无刺激,粘接效果持久稳定。   自酸蚀粘结剂使用注意事项: 1、涂布时间应该在30秒左右,本质轻涂,釉质重涂。 2、涂布均匀后应等待10-15秒,让自酸蚀中的酸与牙齿反应完全,并让牙本质小管中的溶剂上浮挥发。 3、轻吹5秒,让溶剂完全挥发并吹走多余粘结剂,让粘结剂在牙齿表面形成5-10微米后度的均匀亮膜。 4、光照10-20秒,光照时间由洞深决定,当龋洞深度低于4毫米时光照10秒即可。   正常情况下牙本质颜色相对较深,一般我会选择A6或A8颜色作为本质色...
颠覆传统修复理念挑战分层充填术后美学效果--超纳米大块充填
颠覆传统修复理念挑战分层充填术后美学效果--超纳米大块充填
颠覆传统修复理念挑战分层充填术后美学效果--超纳米大块充填
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发布时间:2016-01-15 14:09:56  |  文章分类:微创修复浏览次数:5262  |  评论:15
关键字:
五要素: •光强、•光波、•方向、•距离、•时间 •光强与光波宽度 •距离与光强比例 •收缩与光照方向 •时间与聚合反应 1光强与光波宽度 •光强是决定穿透深度的,而不能引发光引发剂产生反应 •只有在合适的光波宽度下,才能引发光引发剂的反应 •目前市面上大部分树脂的光引发剂,适合的光波宽度多为430~485 •理想的灯,光波宽度应在430~490之间 2距离与光强的比例关系 •光照距离越远,光强越弱 •远距离时,需延长时间 •光照距离越近,光强越强 •近距离时,按说明确定时间 3收缩与光照方向 •充填树脂向光性收缩,应先从希望形成收缩的方向...
光敏灯与光固化树脂聚合反应的关系
光敏灯与光固化树脂聚合反应的关系
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发布时间:2015-12-18 11:37:59  |  文章分类:浏览次数:8786  |  评论:28
关键字:
    随着科技的发展口腔种植修复逐渐被患者接受,但由于患者骨量的不同个性化基台也被越来越多的应用到口腔临床。由于氧化锆基台的美学修复效果极佳而更被患者于医生接受。今天就和大家聊一下关于钛棒与氧化锆个性化基台对接的正确粘接方式。 横向沟壑可以抵抗旋转,喷砂可以增加粘接力和粘接面积。 喷砂前应该用蜡封闭非粘接区域避免与软组织面接触区域被喷砂形成粗糙面,光滑的表面可减少细菌附着的几率才能减少植体周围炎的产生。 喷砂处理加大机械摩擦力和粘接力 化学粘接可有效提高粘接力。(金属氧化锆处理及)在钛柱上和氧化锆内部粘接面涂布金属氧化锆处理剂两遍每次30秒。 完全干燥后涂布粘结剂在钛柱和氧化锆基台内 吹均匀并光照固化。 双固化树脂水门汀粘接就位 放入压力器加压到完全固话 没有牢靠的粘接修复体折裂的风险就...
个性化氧化锆基台与钛棒粘接细节你做的对吗?
个性化氧化锆基台与钛棒粘接细节你做的对吗?
个性化氧化锆基台与钛棒粘接细节你做的对吗?
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发布时间:2015-12-12 15:48:53  |  文章分类:浏览次数:11946  |  评论:69
关键字:
嵌体修复已经被大多数医生所接受,很多医生也在尝试自己制作树脂嵌体,但我们经常会遇到模型分割和嵌体分离关系咬合等问题,今天我们就用二十分钟的时间来一起解决这些问题 嵌体修复预备是第一关,原则上无倒凹,有6-12度常开,点线角圆盾无锐边。保持剩余牙壁厚度不低于两毫米。。。。。。。。这里就不细说了各大文献都有详细介绍。但大家千万要注意保护邻牙,不要乱伤无辜。 嵌体修复取模是第二关,完成线基本在龈上,取模难度小只要采取高精度硅胶取模都可以获得良好的标准模型。但要注意的细节是打轻体时应贴合牙齿避免气泡产生。 嵌体修复的临时嵌体是第三关,要有效封闭粘接区域避免污染和感染,要恢复原有咬合关系避免牙齿移位,要易于去除零残留,要有保护牙齿剩余残壁的功能。 嵌体修复咬合关系是第四关,前伸合,侧向合,正中合准确复制是关键。一颗牙也要考虑咬合关系和...
嵌体微创修复之树脂嵌体快速制作
嵌体微创修复之树脂嵌体快速制作
嵌体微创修复之树脂嵌体快速制作
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发布时间:2015-12-11 18:53:46  |  文章分类:浏览次数:9295  |  评论:30
关键字:
嵌体修复中很多失败病例都发生在嵌体制作过程中的临时修复上。 嵌体预备完成后制作临时修复体是有必要的。 其目的:             1,保持原有咬合关系。            2,保持邻牙位置关系。            3,保持粘接界面不被污染。            4,保护牙齿残壁,防止牙齿劈裂。 临时嵌体要求:            1,有够的抗咬合支撑力。            2,与牙齿间紧密嵌合。            3,易于去除不污染粘接界面。            4,有一定弹性保护剩余牙体残壁。  
嵌体微创修复之临时嵌体
嵌体微创修复之临时嵌体
嵌体微创修复之临时嵌体
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发布时间:2015-08-11 14:21:26  |  文章分类:浏览次数:17678  |  评论:60
关键字:
          氧化锆全瓷修复已经成为大小门诊的主营项目,也是利润点。但据我发现氧化锆全瓷修复的粘接一直让我不爽。离子类粘接剂担心远期效果不好有出现微渗漏的可能。树脂类粘接由于物理强度不同两年左右疲劳易脱落。头疼一直想寻找一种解决办法来增加粘接力。去年在国外展会搞来一瓶氧化锆处理剂发现不错就是价格不菲。没办法为了远期效果还得用。可是用完发现国内根本没得卖。。。。。。 不久前发现登泰克有类似产品价格便宜的很,怀疑能用吗?打听后发现产品已经上市几年了非常成熟。但还是怀疑!订购,收到后毫不迟疑各种实验开始,效果远远超出我的预期霸道啊!!!想想原来中国人自己的牙科材料原来也可以这么牛,为啥还要用国外的产品让老外赚走我们的人民币?          大家看下我的实验视频效果如何!!!力挺国货从我做起。
让氧化锆全瓷修复不再脱落
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发布时间:2015-07-05 22:20:05  |  文章分类:微创修复浏览次数:15984  |  评论:84
关键字:树脂
  树脂充填术后敏感和继发龋的产生一直以来困扰着我们口腔临床医生。今天我就和大家一起来探讨下术后敏感的控制和减少边缘裂隙产生的五步法。 1选择性酸蚀减少酸蚀带来的牙髓刺激 2自酸蚀粘结剂与全酸蚀粘结剂配合使用增加粘接力建设刺激 3流体树脂垫底做洞衬减少咀嚼压力和底部裂隙产生。 4分层对角充填减少C型因数带来的影响   5调整好咬合抛光完成后酸蚀边缘完成线及树脂充填部位再涂光亮漆封闭边缘增加亮度。  
五步控制树脂充填敏感与边缘裂隙的产生
五步控制树脂充填敏感与边缘裂隙的产生
五步控制树脂充填敏感与边缘裂隙的产生
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发布时间:2015-06-29 22:32:06  |  文章分类:浏览次数:26325  |  评论:63
关键字:
树脂修复控制好粘接和收缩是修复成功的关键,但颜色只有控制的精准病例才更完美。 过去二十年烤瓷牙的火爆就是因为可以高度模仿天然牙齿的自然色泽,而被广大医生和患者而认可。烤瓷牙的颜色都是技师应用各种颜色的瓷粉根据病例进行高度的模仿烧结而成的。但在加工过程中经常会出现各种各样的误差,返工返修率也极高。随着科技的发展近些年树脂修复已经逐渐被人们接受和认可,树脂虽然有着致命的缺陷就是自身收缩照成的边缘裂隙,但通过多年来无数专家学者的努力,从材料本身的升级到操作规范的制定都有效的控制减少了树脂收缩的缺陷。树脂的第二个问题就是颜色相对单一,很多时候树脂的颜色系统很难实现高度模仿口腔内现实的牙齿颜色。即使有哪个厂家有很完善的颜色系统,有时候经销商也会因为用量很少进货可能会增加自己的库存而不去订购特殊颜色树脂。即便是进货临床医生一般也不会选择购买特殊颜色的树脂留着备用,因为树脂的有效期内可能会用不完...
微创修复——树脂颜色秘籍
微创修复——树脂颜色秘籍
微创修复——树脂颜色秘籍
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