牙医康坚

一个终生学习者
发布时间:2022-07-29 18:08  |  文章分类:种植浏览次数:274  |  评论:1
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最近工作虽忙,心里却总挂着分享的心事,今天终于得空,总算如愿以偿一把!临床中总能碰到下后缺牙区牙槽嵴丰满度欠佳,角化龈严重不足的案例,如何解决好丰满度和软组织的问题,还患者一颗健康又持久耐用的义齿,尽可能地在治疗过程中避免将来可能发生的并发症尤其的生物并发症,是种植医生必须有意识地去做的工作。套用一句话,我预判了它的预判,嗯,应该说是我预判了它将来的问题!话不多说,进入正题。患者女性,60岁出头。...
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发布时间:2021-12-22 14:08  |  文章分类:种植浏览次数:453  |  评论:13
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发布时间:2021-07-01 23:13  |  文章分类:种植浏览次数:976  |  评论:23
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黑三角是前牙美学区修复中一直困扰医生和患者的问题,龈乳头的重建是难点。众所周知,邻接区至邻间骨之间的距离在4.5-5.5毫米范围内时,龈乳头可以完全充盈邻间隙,消除黑三角。因此,解决黑三角的问题,无非就是以下几点:加大邻接区面积,使邻接至邻间骨距离达到这个范围内。通过牵张成骨,增加邻间骨的高度,使邻接至邻间骨距离达到这个范围内。不改变邻接区,也不改变邻间骨高度,而是通过软组织移植手术,增加龈乳头的...
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发布时间:2021-02-05 22:27  |  文章分类:种植浏览次数:3038  |  评论:38
关键字:种植桥
全口半口即刻负重并不是最难的,哪里有骨种哪里,实在不够就倾斜,角度不好用复合转角,整体修复出来的义齿美观又大气,简直爽爆了。种植桥就不同了,位点是固定的,穿出孔角度不能打得太大,也就是轴向不能太倾斜,修复得考虑软组织,考虑邻牙,戴牙也不方便,经常软组织阻挡,压迫,难以就位,粘结剂不好去除等等,还要解决食物嵌塞,排溢,保持局部清洁的问题,因为安装上去就不取下来了。因此,局部种植修复是难于半口整体修复...
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发布时间:2020-12-20 12:24  |  文章分类:种植浏览次数:1608  |  评论:33
关键字:种植
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发布时间:2020-11-29 01:39  |  文章分类:种植浏览次数:1940  |  评论:18
关键字:内提
把内提做到熟练之后,就可以考虑告别外提。所谓熟练,就是可以不需要借助任何工具,直接使用扩孔钻备穿窦底,利用窦膜的韧性把它提上去,笔者称之为“裸提”。提升后可以先放入胶原塞做保护然后填入骨粉,也可以直接添加骨胶原或者骨粉,也可以不添加任何骨替代材料。当然“裸提”的提升高度应在3-4毫米以内,超过这个高度,就需要借助工具进行提升了。市面上工具和方法多种多样,笔者只用一种,骨凿,或者也叫骨挤压器。把“裸...
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发布时间:2020-09-07 23:40  |  文章分类:种植浏览次数:1328  |  评论:40
关键字:GBR
这是个比较少见的案例。患者女性,23岁,先天性唇腭裂,小时候做手术把腭裂的问题解决了,现在寻求先正畸治疗牙列不齐,再手术治疗上唇裂。矫正医生在看过片子后,转诊过来要求先解决22唇侧骨板过薄的问题。X片可见:21错位,位于鼻腭管右侧,鼻腭管处骨裂明显,22位居左侧,根部骨板菲薄。
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发布时间:2020-08-23 17:22  |  文章分类:种植浏览次数:2255  |  评论:31
关键字:双尖牙种植
某个区的双尖牙完全缺失,这种种植案例临床也能经常碰到。因为修复空间小,种植空间也很紧凑,往往给自由手操作带来很大难度。当然现在是可以用瑞锆BLT植体来解决外科的问题,但是遇到患者消费能力跟不上时,又怎么办呢?这个案例仅仅是做一个抛砖引玉,期望能引发一些讨论,以助于更有利于临床工作。患者男性,55岁,二区双尖牙缺失一年余,寻求种植修复。希望能用更实惠的费用解决问题,助手给了两颗登腾4.0植体的方案。...
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发布时间:2020-07-26 00:12  |  文章分类:种植浏览次数:1424  |  评论:27
关键字:内提
内提术中,植体支撑窦膜形成的帐篷顶,在3毫米以内的高度范围是可以维持住形状的,以保证血液成骨的空间。超过这个高度,窦膜就会塌陷,贴在植体上,超过部分是不能成骨的。为了获得更多的提升高度,必须在窦内移植骨替代材料,以维持住提升获得的空间。窦内植骨的方式,比较好的是外提,植骨量大,成骨效果好,破膜率低等等,但是手术创伤比较大,费用也比较昂贵。因此很多厂家都出了不同技术特点的内提升工具,来降低破膜率,提...
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发布时间:2020-07-19 22:39  |  文章分类:种植浏览次数:1455  |  评论:40
关键字:垂直骨增量
一位朋友多年前在牙防所治疗左上6,一直隐约不适,直到感觉松动明显,无法咀嚼。来院检查情况如下:可见26并未行完善的根管治疗,根周牙槽几乎完全吸收,上颌窦底壁薄如蝉翼,并有点状的上颌窦瘘。建议拔除26,至少等待半年,再考虑种植修复半年后,拍片复查,可见牙槽骨有一定程度的愈合,近远中邻间骨尚可,但是颊腭向可用骨高
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