这个患者是给我们医院送快递的一个大姐，天天忙于自己的事业，天天来我们医院，但是自己的牙齿却一直拖着，后来终于下定决心治疗牙齿！

临床工作中，牙体牙髓科的大夫往往会遇到各种各样的根管系统，最近我遇到一个病例，想和大家分享一下。

前段时间一个朋友牙痛找我看牙，我和他交流后他觉得行根管治疗+树脂嵌体，现把病例分享，希望各位老师批评指正。

    在牙外伤中，儿童、青少年由于活动量大，缺乏自我保护意识，占大多数，而前牙由于比较突出，最常见。    前段时间遇到一个男孩，在7,8前牙刚刚萌出后由于外伤导致前牙冠折露髓，据当时儿牙医生叙述，由于根尖没有闭合，做的根尖诱导成形术，期间复诊过2次，根尖在慢慢的闭合，但是，最近自感上前牙自感疼痛，来诊。    这是术前的片子，可见看到根管内依然后

随着生活水平的提高，人们的口腔意识也在不断的提高，家长更是越来越重视孩子们的口腔健康，暑期到来，做矫正的客户越来越多，但是，在矫正的过程中我们往往会发现好多的坏牙，有的甚至已经发展为牙髓炎的症状，做完根管治疗后的牙齿扛着能力降低，需要做嵌体修复，但是全瓷嵌体又会影响矫治器的粘接，而树脂嵌体就相对完美的解决了这个问题。        客户王某某，接正畸转诊，治疗右下6

口腔疾病在临床具有较高发病率，对患者身心健康和生活质量影响较大，对于口腔内科疾病传统主要采用全景片和根尖片进行判断，具有较高诊断效果，但是对于牙体牙髓病，较容易发生影像重叠的情况，无法进一步明确根管和其他周围组织的三维信息，因而在临床诊治过程中很容易出现漏诊或误诊根裂的情况。

主诉：左下后牙疼痛数日    现病史：患者自述数日前自感左下后牙疼痛，未处理，来诊既往史：否认系统疾病史，药物过敏史检查：37远中龋坏达牙本质深层，冷热诊疼痛，叩（-），探（+），无明显松动，X线片显示：低密度暗影近髓腔诊断：37牙髓炎治疗方案：37根管治疗后高嵌体或桩冠修复治疗过程：37

C型根管是存在于C型牙根中的根管，其主要特点是根管横断面呈“C”形，常见于下颌第二磨牙。Walker [1] 调查发现中国人下颌第二磨牙C

     主诉：右上后牙疼痛数日        现病史：患者数月前曾于外院治疗右上后牙，近日自感冷热诊疼痛，来诊            既往史：否认系统疾病史，药物过敏史   检查：15邻面原充填物尚存，冷热诊疼痛，叩（+-），探（+-），无明显松动，X线片显示：低密度暗影近髓   诊断：15牙髓炎  治疗方案：15根管治疗后高嵌体修复