.
 
     
 
.
时 间 记 忆
.
最 新 评 论
.
专 题 分 类
.
最 新 日 志
.
最 新 留 言
.
搜 索
用 户 登 录
.
友 情 连 接
博 客 信 息
.
 
 
.
   
 
 
镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上) 
[ 2008-8-31 0:57:00 | By: 李伟三星级会员 ]
 

图片及文字均为原创  转载请注明出处 首发于新浪博客http://blog.sina.com.cn/dentistwell

普通烤瓷牙做的仿真修复,基本上达到了80%以上的近似度,如果能返工一次就更好了

 

烤瓷牙矫正轻度牙性前突,真希望以后不要再做这样的病例,做矫正才是应该的

 

       现在流行美学概念,呵呵,好像不懂美就不是好牙医了,我觉得美学修复,更多的是一种理念,一种精益求精的态度,而不是挂在嘴上说给患者听的。

      第一个病例为女性患者,左上5牙冠重度缺损,患者要求不高,不愿意多花时间和金钱,只要求镶上牙就可以了,我决定试一下,看看按最低的成本可以做到什么效果。

 

这种牙很容易一劈两半,完善的根管治疗后根管钉加固牙冠



决定主体色彩,拍摄数码照片供技师参考,硬化的龋坏组织不应去除过多,尽量保留牙体组织。环闪正好没电了,不过机顶闪光灯的曝光适应性还不错。

 

数码单反比以前便宜多了,牙医们都应该准备一台,我用来拍牙的装备是佳能40D  100MM微距 14-EX环闪   

 

效果还不错,我认为接近了艾克瑟论特女士的水平,距离颇费克先生还很遥远!

第2个病例: 

镍铬合金烤瓷牙做美学修复(下):v/19682/archives/2008/25264.html

烤瓷牙矫正牙性前突
       临床上总有患者要求采用烤瓷牙的方法矫正牙齿不齐,做为医生应该正确引导患者去做矫正,但很多患者往往因为各种原因,仍然要勉强去用烤瓷牙“矫正”牙齿不齐。这位患者觉得自己牙齿前突发黄,有牙缝,不美观,希望在大学毕业后能以新的形象走上工作岗位,拒绝矫正,要求采用烤瓷牙解决牙齿前突的问题。

上前牙轻度前突,中切牙间有约2MM缝隙,采用冠修复内收前牙正好可以在不改变牙齿长宽比例的情况下内收前牙

 

牙性前突,还是比较明显的

 

中切牙前突约4MM,侧切牙也有轻度前突,我觉得做2颗中切牙就可以了,患者要求做4颗

 

制作诊断模型,询问患者,这样的效果是否再您的预期之内,满意吗?满意了再做

侧前方观察

 

 

根据诊断模型制备透明导板,可以用于备牙量的判断和临时牙的制作

 

根据透明导板判断牙齿的切割量,防止磨牙过多或不足

双线法排牙龈

 

康特硅橡胶,最大的优点是价格便宜,这样的印模材料用于贱金属烤瓷牙的制作可以在很大程上降低成本

 

1周后完成烤瓷牙,可以看到,很好的解决了牙齿的前突问题

 

表面微观形态做得还不错,照片有些过曝,细节有损失,镍铬烤瓷牙能有这样的效果技工厂也算用心了

 

相比全瓷牙,后者的通透度好很多,上图为8颗IPS E-MAX铸瓷3代

表面微观形态和透光度的对比

 

贱金属烤瓷牙,一面是天使,一面是魔鬼

 

最终的效果还算可以,患者很满意。但我觉得还有很多可以改进的地方。



 

PS :若有不足之处,请大家多多指教!

再PS:不足之处是肯定有的,大家抛砖引玉吧!



 


 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-11-29 0:43:12 | By: lihang2510 ]
 
lihang2510个人觉得好象颜色不怎么逼真``视觉上感觉颜色好像那种鸡蛋壳的颜色`不知道清透``如有不对`请见谅`
以下为李伟的回复:
没太全明白您的意思,但知道您觉得色彩不好,

我也有同样的感觉,实际的颜色要比这个好,

虽然使用了单反相机拍摄,但颜色还是失真,


只能说,“色”的学问太深,一起努力吧,希望能越做越好。
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:21 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:20 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:18 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:17 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:15 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:14 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:12 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:11 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:10 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-10-5 20:22:08 | By: WGJ70607290 ]
 
WGJ70607290很好做的漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-27 13:22:04 | By: pzzff1230 ]
 
pzzff1230两个字 漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-23 10:48:36 | By: 潜龙在天一星级、二星级会员 ]
 
潜龙在天不错!有几张图做的很漂亮,借来一用!谢了!
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-22 17:39:40 | By: 东方碧霜-66 ]
 
东方碧霜-66你是在那个加工厂做的啊。
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-10 23:56:29 | By: dentistguo三星级会员 ]
 
dentistguo对了,忘了提建议了。
最近做了几个颈缘加瓷的金属烤瓷冠,觉得牙龈美观多了。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-10 23:50:51 | By: dentistguo三星级会员 ]
 
dentistguo校友,赞一个,好样的!
你我要努力,像林虎一样,作成钻石,把四医大“严谨求实,笃实敬业”校训发扬光大。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-8 23:12:31 | By: d5ren ]
 
d5ren把镍铬合金的肩台作成瓷的就更好了,价格也比普通的贵不了多少,病人应该可以接受的。
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-7 16:48:34 | By: 牙口无言 ]
 
牙口无言李医生做的太漂亮了。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-7 10:31:21 | By: zilin ]
 
zilin做得效果那是相当的好了,不过说是“天使”和“魔鬼”的差别,呵呵,有点太。。。

哈哈。。。

基层能做得起铸瓷牙的不多也!

再次表示,你做的牙很漂亮,真的!向你学习了!
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-5 18:42:05 | By: LBC2539 ]
 
LBC2539很好
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-5 17:52:56 | By: liqi8087 ]
 
liqi8087肩台很漂亮,就是比色还是有一点点的欠缺
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-5 17:24:04 | By: ★冰寒★ ]
 
★冰寒★ 不错`学习
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-5 11:56:59 | By: 19800809 ]
 
19800809
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-5 10:32:07 | By: kangle118 ]
 
kangle118牙体预备得挺好的,值得学习,请问修复体是二氧化锆吗?
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-4 21:58:01 | By: 199873 ]
 
199873朋友你的技术不错,值得我们大家学习。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-4 21:03:40 | By: zt76 ]
 
zt76前牙的差别还是比较明显的
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-4 16:08:05 | By: 88zhai88 ]
 
88zhai88漂亮
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-2 20:45:03 | By: a5525 ]
 
a5525不错
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-2 18:24:10 | By: snsyt ]
 
snsyt
好。比有些全瓷做得好多了,有时不能光找客观原因,一味强调全瓷全瓷好,自己的态度才更重要。小米加步枪打败了飞机和大炮就是铁的事实。技工的水平真不错,在哪加工的

 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-2 12:32:56 | By: a1567三星级会员 ]
 
a1567西安的修复技术比武汉强多了!
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 23:36:14    【我顶顶顶】 | By: 白玉小毛 ]
 
白玉小毛可以了
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 19:35:59 | By: YANJS ]
 
YANJS挺漂亮!
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 18:26:12 | By: 王雷雷 ]
 
王雷雷挺好的,学习了。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 17:36:14 | By: zhej.2008 ]
 
zhej.2008做的漂亮!贱!现在这种烤瓷牙最多了,没钱啊!不是外国人那么有钱的。
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 14:46:11 | By: 我爱天使0608 ]
 
我爱天使0608我心中的精品博文,只是我没这个权力。一定要向你学习啊。
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 11:13:11    【我顶顶顶】 | By: 侯鉴洲三星级会员 ]
 
侯鉴洲高仿真的效果!
精益求精的作品!顶 !
(也要注意休息)
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-9-1 1:18:14    【我顶顶顶】 | By: 810469649 ]
 
810469649
细致很完美,做得太好了。
0:57;00
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-8-31 23:20:43 | By: sicong4925254 ]
 
sicong4925254很不错了,比色再深一点就更好了
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-8-31 22:17:07 | By: 沧海桑田 ]
 
沧海桑田不错
 
 
 
Re:镍铬合金烤瓷牙做美学修复(上)
[ 2008-8-31 17:09:36 | By: do一星级、二星级会员 ]
 
do不错,值得学习。

透露一下加工厂和技师的名字。qq:914688080
 
个人主页 | 引用 | 返回 | 删除 | 回复
 
发表评论:
.