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一例37、38牙前倾重叠,47前倾阻生的矫治

发布时间:2023-11-18 10:06  | 文章分类:正畸浏览次数:212  |  评论:0  | 推荐数:0

一例37、38牙前倾重叠,47前倾阻生的矫治

患者:女,20岁,学生


主诉:牙齿前突要求矫正


既往史:自述无牙齿矫治史、无传染病史、无家族遗传病史。


检查:

磨牙关系:AC区: 远中关系  BD区:远中关系  牙列类型:恒牙列  

牙周情况牙结石(++)  色斑(+) 

错位及病理牙:11、21唇侧错位,45舌侧错位,36、46远中向倾斜,38前倾阻生,37前倾阻生,48部分萌出,深覆盖.

头侧数据:FCA 12.98, NA-FH 85.54, U1-PP 134.76, U1-AB 49.61, 

L1-MP 107.57,FH-MP 20.56,

模型分析:上下牙列拥挤Ⅲ°



术前面型侧面像片:

术前下牙列合面像

术前全景片

术前头侧片


分析:该病例的矫治难点在37、47的竖直


治疗计划:

     1采用直丝弓矫治器进行固定矫治

2、采用拔牙矫治,拔除14、24、35、45和38、48

3、整平上下牙弓,内收上下前牙

4、竖直37、47至正常位置

5、调整前牙深覆盖,改善后牙咬合关系


治疗措施:36、46采样双管颊面管,使用“钓鱼竿”原理,上辅弓竖直37、47牙


矫治过程:


38、48牙拔除后,拔除术后全景片,计划开始矫治

38拔除后全景.jpg


矫治过程中,2个月全景片


37用“钓鱼竿”式辅弓竖直

47用弓丝合面粘接式进行竖直


矫治2个月全景.jpg



矫治结果:


术后侧面像

术后下牙列

术后牙列下_副本.jpg

术后全景片



矫治18个月,患者要求主动结束,原因是已满意矫治效果,本人要去外地发展


遗憾的是:矫治结束时,47牙虽已经竖直,但颊舌向位置未调整到位

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