因为医院搬迁扩建，又是当监工又是搬运工，还不敢怠慢了本职工作，这阵忙乎，真是够了。

    新院试营业了，赶紧过来聊聊：

                             团队很重要

          开国将军刘老的，98岁种植手术的顺利进行，应该是个全国纪录，呵呵。

       言归正传：今天举个栗子，讲不翻瓣微创种植中的反方向植骨。常规来讲GBR是植骨盖膜，

 我这里却是先盖膜再植骨。

    上右2残根，因骨折线到了龈下3mm，还是种植可靠些。X线可看出唇侧骨壁菲薄，预判：

  拔牙后，唇侧骨会有缺损，常规讲，翻瓣GBR。考虑到年轻人，工作时间紧，牙龈形态还好，

  切开翻瓣一来损伤大些，二来总归有些疤痕，甚至引发牙龈退缩，最后决定，微创无痕手术。

        术前照片

      小心翼翼微创拔除，探查可见唇侧骨缺损还不少，

           反复搔刮冲洗牙窝后，常规不碰确唇侧骨壁，偏颚侧备洞

             潜行分离牙龈，插入骨膜（足够覆盖并大于缺损区），确保平整。

         自牙槽窝反方向植骨（确保骨粉自缺损区充填到唇侧骨壁外，骨膜下）

           植入植体（这里为36X12mm规格）

           用植体携带螺丝刀，封住种植体口（防止骨粉坠入），再次植骨充填牙窝间隙

       检查，涂抹一层抗生素糊剂。

     印模，送技工室

     暂时愈合基台覆盖

            上临时修复体

         龈缘涂抗生素，因为无切开，无缝线，几乎看不出手术痕迹

          舌侧试乎也不错，形态生动自然。

          X线查手术效果是必须的：骨粉充填到位，骨膜覆盖也比较平整

        小伙子开心的不得了，连称想不到。。。

              新院新貌新起点。。。