图1、术前的CBCT纵剖面检查；38牙根紧贴下颌管，提示尽量不要断根，如根尖折断，取根导致下颌神经管损伤的风险加大

图2、术前的口内照片；38未萌出，牙龈轻度红肿

图3、术前做好检查和风险评估，开始局部无疼麻醉

图4、麻醉效果起效后，在37近中做垂直松弛切口＋远中水平切口，翻开瓣，可见38部分牙冠暴露

图5、术前分析和口内可见38近中牙冠明显有阻力，去除近中阻力

图6、近中牙冠阻力去除后，用微创牙铤挺松患牙

图7、牙根完整

图8、取出CGF

图9、置CGF于拔牙窝

图10、缝合

图11、拔除后的牙齿

图12、术后四个月的CBCT

总结；

阻生齿的拔除相对其他牙齿的拔除创伤较大，术后软组织水肿及疼痛较重，并少数伴有干槽症的发生，给患者带来较大的恐惧。

CGF（浓缩生长因子）能够明显缩短促进术区成骨时间，提高成骨质量，促进成骨及组织愈合，减轻术后肿胀。

术后四个小时回访，患者麻木消失，嘴唇感觉正常，轻度疼痛，可耐受，嘱抗生素一天，不要刷牙、漱口，保护血凝块。

仍有许多不足，欢迎各位同行或前辈批评，指导。