患者男性，16岁，以上前牙牙龈脓包主诉就诊。

术前真觉得没什么，后续这个牙的治疗是我没想到的，RCT后未解决，然后又做了手术才解决，主要问题就是21,22之间根尖区的红色窦道。

 期初我以为这个21是个外伤隐裂牙，端详许久后发现是一颗融合牙，由于在外院已经开髓，我就正常探查根管，发现为双根管，于是就正常根管预备，封药，基本上1个月后根充。

根管治疗中的一些拍照

术前CT  截图

 根充后原计划观察半月，因为高中生，时间对不上，就观察了两个月，21,22之间窦道未消除，沟通后行外科手术。

术中发现融合处有类似结石一样的物体存在，肉眼可见的都清理到位，但融合缝隙内仍可见有“脏东西”，与患者家属沟通后，将多余融合牙根直接切除，切除后发现融合处的“脏东西”也不少，幸好切开清理了。将龈下与唇面的融合缝隙列钻打开，然后玻璃离子充填，和家长沟通，以后可修复改变形态更美观。

术后常规缝合。

切掉的小牙根。

2周来拆线，也顺带复查了

这个唇面玻璃离子确实不太好看，再次和患者本人沟通，日后修复吧