案例记录;一本不二

自己收集平时自己做的一些病例,也算以后回望来路有一个记录,在反复的修正自己诊疗过程中的不足与缺陷,在成长的路上不断提高自己;希望各位多提建议我好改进。

左下埋伏阻生牙拔除一例(过神经管)

发布时间:2021-10-01 09:34  | 文章分类:外科浏览次数:481  |  评论:5  | 推荐数:10

国庆节快乐,有空就整理一些案例记录自己的工作;也和同道们分享临床经验。正畸科最近转诊的患者难度都比较大一起来看看。

初看:左下过神经管的一个阻生牙;下面配合图片来看看;术前分析和难度:

13.png

这类:牙阻力,骨阻力;根阻力具足;又且要避让神经管的就属于难度比较大的案例所以手术方案就要全面;每个可能出现的问题,并发症;风险都要提前告知患者让患者钟情同意。

那拔牙方案设计如下:


选择超声骨刀:进行去骨,分冠,分根的工作;拔牙窝冷藏生理盐水冲洗;放置CGF .这些用上心里还是要踏实一点:

1:“ T”型分冠;去除牙冠阻力;

2:超声骨刀颊侧,牙槽嵴顶部去骨开窗,暴露牙体膨大的颈部;

3:分根,因为脱位方向不一致的分叉大的分根较少牙根在拔牙窝内的摆动;减少对神经管的挤压风险。

4:分别取出远中,近中牙根。

按术前的分析;计划来实施操作:一切都很顺利;20分钟解决战斗;所以术前准备很重要。
感谢各位的持续关注。

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贵阳胡牙医
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