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冠 临时冠导板制作

发布时间:2022-01-02 21:29  | 文章分类:综合浏览次数:196  |  评论:0  | 推荐数:0

在临床接诊过程中我们会碰到往期冠修复患者出现口内冠的不密合,牙龈肿等问题,我们统称为不良修复体,在以往冠的修复或冠的二次修复,有的诊所为了节省材料,或不知道怎么做导板,往往会花费一定时间去,打磨塑形临时牙,随着口腔发展的进步,一些省时,高效的口腔材料渐渐被我们熟知并应用于临床,接下来,我们一起了解一下临时冠导板的制作与应用。

 首先我们要准备硅橡胶印模材料(重体➕轻体)一般我会用轻体复印一次,能拿到清晰完整的冠边缘。

                    

重体取适量1:1混合 30秒内揉搓均匀,像印模一样完全覆盖口内需要卸除冠的范围,印模范围需多出工作范围一颗牙位,例如:11 21 为需拆卸的冠,那么导板印模范围需延展到12 11 21 22 ,以确保 11 21 远中脊及临接印全。图中 拿   5  ,  6   演示。




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等待印模材料 完全聚合好,一般4-5分钟后取下导板,检查印模边缘清晰和完整程度,不清晰建议用轻体复印。

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导板边缘清晰后,我们需要对导板进行修剪,首先,沿着导板上冠边缘(牙龈缘)的外缘走向,进行修剪。主要目的为临时材料做出排溢道。导板冠外缘修剪如图

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修剪后如图 颊舌侧都需要修剪。

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修剪后在口内试戴 前牙需要在导板上做中线标记,方便后续就位。

检查好就位情况后,我们导板就已经做完了,下一步就是对口内不良修复体进行拆除。

冠的拆除就不过多说了。

直接进入下一步,冠拆除之后,我们需要对基牙进行处理,超声清洗,排龈预备,牙周处理等等,处理好之后,患者要离开诊室前,我们需要给患者戴上临时牙,已恢复其咀嚼功能,这时候我们只需要几分钟就可以搞定,无需花费大量时间去打磨临时牙。

我们做好的导板拿过来,在导板内注入枪混自凝临时冠材料,在患者口内就位就可以了。


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就位之后多余的材料会溢出,一般在20秒(需注意环境温度)左右初步聚合这时候可以用探针刮出。

刮出后继续等待2分钟后可以取下导板,临时冠就做成了,一般临时冠工作时间为5分钟,我个人习惯取下来抛光,所以在导板内注入临时冠前,我习惯在牙面涂凡士林做分离,这样方便五分钟后取下临时冠,取下临时冠后对边缘高度抛光以免临时冠佩戴时刺激牙龈组织。如果需要对临时冠进行临时粘接,取下后修整内冠,留有空间容纳临时冠粘接材料(注意:临时冠粘接材料不要用含有酚类粘接材料,影响后期永久粘接)

感谢大家阅读!下期分享冠的处理与粘接。


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于井泉
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