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李东东牙齿矫正

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地包天遇到中度拥挤，最好的年纪遇见更好的自己

发布时间：2022-01-17 22:32  | 文章分类：正畸浏览次数：961  |  评论：0  | 推荐数：0

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0到24个月的变化


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18岁女士，主诉并不是地包天，是想解决画圈的那几颗牙，最好的方案只有矫正了，女士欣然接受。

检查凹面型，口内多颗牙齿反合，22牙在腭侧，上颌中度拥挤，中线不齐。


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测量分析，诊断为骨性III类，就是地包天，治疗方案为正畸掩饰性治疗。

上颌的拥挤不算小，间隙的开辟是个问题，直接排齐难免会唇倾，打骨钉远中移动磨牙来开辟间隙会好点，另外下颌的智齿早点拔了。

姑娘对骨钉挺抵触的，只能接受一颗先试试，为了调整上颌中线，决定先给右上装一颗，其他四个区域的骨钉待定。



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第8个月，已经初步排齐了，因为右上有骨钉，中线已经好了，上颌前牙唇倾了，反合也解除了，面型挺好的，上前牙太飘，姑娘终于听劝，决定装上骨钉。


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第15个月，下颌的全牙列远中移动已经完成，换上不锈钢圆丝再收一下散隙。



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22个月的时候上颌在骨钉的辅助下，也完成了少量的全牙列远中移动，装上ART，直立一下上颌前牙。



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22再装个转矩黄，毕竟22是从腭侧牵引过来的。



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24个月，结束啦


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最大的变化还是收获了甜美的笑容

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总结一下这个案例吧，隐形矫正已经做了很多了，对于终末位置的理解也越来越深刻了，借鉴到固定里，初始的设计上颌前牙把矢状向定好，拥挤的解除就主要靠磨牙远中移动了，除了CO CR位提供一点帮助，矢状向定好了方向，下来就是牙齿移动路径的设计了。

最好的年纪，遇到更好的自己，地包天 中线 拥挤的改善，对美的提升真的很大！！！

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