看看25个月的变化

主角是省人民医院的护士小姐姐，我们单位刘凡医生的朋友，主诉是把上颌前牙的牙缝关闭。检查发现口内多颗牙齿反合或者对刃合，双侧磨牙近中关系，中线不齐，牙龈红肿，探诊出血。

曲断片显全口牙槽骨不同程度吸收，除了牙周炎症，咬合关系差也是导致牙槽骨吸收的原因。

数据提示骨性地包天，建议正畸治疗，姑娘接受。问题是上下颌前牙都已经有代偿，而且CO CR位置一致，想要解决反颌改善磨牙关系只能牙齿大范围移动了。

治疗计划：正畸掩饰性治疗，第一步牙周治疗。

粘上托槽后，第6个月，下颌出现了散隙，利用圆丝先把散隙收完。

第14个月，下颌的骨钉已经辅助下牙列远中移动，建立了正常覆合覆盖，中线和磨牙关系都好了很多。

20个月，换上细丝调整咬合关系。

25个月，矫正结束了，双侧磨牙关系都建立了中性关系。

37 47牙远中移动的挺明显的。

前后对比改善挺明显的

重叠图显示下颌磨牙牙冠移动了3.5mm。

总结一下吧：1.牙周治疗还是要放到首位的。2.成年人牙周不佳者牙齿移动还是要慢一点，周期会稍微长点。3.保持器现在都建议终身佩戴。