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我的2022-----C区6号牙-金属烤瓷崩瓷之再修复

发布时间:2022-03-28 10:26  | 文章分类:修复浏览次数:416  |  评论:0  | 推荐数:0

烤瓷牙是固定牙修复方式之一,属于低熔烤瓷,即在真空条件下熔覆至金属基底表面的一种修复方式,主要危害有以下几点:

1、烤瓷牙基底部金属成分含量较复杂,主要含有镍镉、钴铬、钯银、金合金等,如果颗数较多、范围较广,患者进行CT或磁共振

     检查时可能产生伪影,影响结果;

2、部分低端烤瓷牙,如含重金属的烤瓷牙,可能引起牙龈染色,如暗青色、灰色,无法恢复,尤其是前牙区染色可影响美观;

3、由于烤瓷牙内冠是金属成分,部分金属过敏患者可出现过敏性反应。

4、有崩瓷现象。


病例:


闫某,自述烤瓷牙使用一段时间后出现掉渣现象,塞牙严重前来就诊。


口内检查:C区6号牙金属烤瓷修复,牙合面以及远中邻接处有崩瓷金属外漏现象, 7号牙近中牙合面充填史,可见充填体悬突,                  近中偏颊侧邻接关系丧失。



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CBCT:C区6号牙远中根管欠填,并发现根尖1/3处疑似器械分离。(已告知患者)


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治疗计划:6号牙使用多年,由于根尖无明显炎症,所以直接拆除原修复体,全瓷冠修复。7号牙近中去除悬突,抛光。(后期风                  险已告知并经患者同意签订修复同意书)




                                                  拆除原修复体,可见大量腐质,远中继发龋至龈下。


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                                                    橡皮章下准备去腐,上章之前把7号牙近中进行修整。


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                                                              去除冠部原充填物,探诊质地软。


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                                                                        低速球钻去腐净


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                                                                         窝洞树脂充填、光照


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                                                                        基牙牙体预备、修整


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                                                                           基牙比色


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                                                                口扫取模、制作全瓷冠

 

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                                                                   氢氟酸、磷酸处理,荡洗


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                                                               橡皮障下粘接,用特氟龙膜保护邻牙。


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                                                                         基牙酸蚀处理


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                                                                    基牙涂布粘接剂光照


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                                                                    全瓷冠粘接、调合、抛光


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                                                                            术后即刻照片


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