前面两章我们介绍了一下自体牙的发展和原理还有临床操作的细节，接下来的病例我们就运用自体牙移植和种植技术来解决

患者刘某，

主诉：右下后牙无法咀嚼食物，后牙咬合疼痛数日，前来就诊

现病史：右下后牙牙齿松动数月，近日更是无法咀嚼，无法进食，期间吃过阿莫西里、甲硝唑无效。

既往史：体键，无过敏史，无高血压，心脏病

检查：右下6三度松动，牙周袋9mm，软垢较多，叩痛明显。右下7颌面充填物较大，牙体剩余较少，右上7颌面充填物较大，牙体

剩余较少，且右上8埋伏阻生，右上7有1度多松动。

诊断：右下6晚期牙周炎，右下7底穿，右上

处置，将右下6拔除后清创，等待愈合，右下7

患者平时比较忙，将近四年才来复诊

来时左侧也无法咀嚼食物，右上7充填物已经脱落。牙齿剩余无几。右下6区域牙槽嵴已经愈合。左下7咬合面充填物也无充填物，叩痛+

跟患者沟通，右下6做种植修复，右下7已经底穿，建议拔除，同期右下8移植到右下7处，右上7拔除，右上8拔除，愈合后右上7做种植修复，左下7做根管治疗

患者同意治疗方案

这次因为右下8前倾位，做根管治疗相对比较容易，所以右下8先行根管治疗，等根管治疗结束后开始做移植处理，与此同时左下7也开始做根管治疗

右下8口内移植做线性固定，同期右下6做种植

四周后右下移植牙已经变的不在松动，因为移植牙咬合尚可，所以不用特殊做牙冠处理，直接上橡皮章树脂充填即可

三个月的时间过得很快，该到了下颌种植修复的时间了

制作好的义齿，进行佩戴

患者比较满意，随后又种植了右上7。

总结：该病例运用了根管治疗，牙周，自体牙移植，种植，微创树脂充填等技术，通过各个技术的联合应用使病例更具选择性和实用性，切实的能为患者解决临床问题，并且费用也节省了不少，获得满意的治疗效果。

未完待续......