勤能补拙

树脂修复,有时能达到意想不到的效果,就好像一个画师手中的彩笔,能够描绘出美好画面。医师通过各种树脂来表达牙齿的外形,颜色,质感。

自体牙移植集锦之三

发布时间:2022-04-07 17:21  | 文章分类:外科浏览次数:299  |  评论:0  | 推荐数:0

  前面两章我们介绍了一下自体牙的发展和原理还有临床操作的细节,接下来的病例我们就运用自体牙移植和种植技术来解决

患者刘某,

主诉:右下后牙无法咀嚼食物,后牙咬合疼痛数日,前来就诊

现病史:右下后牙牙齿松动数月,近日更是无法咀嚼,无法进食,期间吃过阿莫西里、甲硝唑无效。

既往史:体键,无过敏史,无高血压,心脏病

检查:右下6三度松动,牙周袋9mm,软垢较多,叩痛明显。右下7颌面充填物较大,牙体剩余较少,右上7颌面充填物较大,牙体

剩余较少,且右上8埋伏阻生,右上7有1度多松动。

16-10-10.jpg

诊断:右下6晚期牙周炎,右下7底穿,右上

处置,将右下6拔除后清创,等待愈合,右下7

患者平时比较忙,将近四年才来复诊

20-7-4.jpg

来时左侧也无法咀嚼食物,右上7充填物已经脱落。牙齿剩余无几。右下6区域牙槽嵴已经愈合。左下7咬合面充填物也无充填物,叩痛+

跟患者沟通,右下6做种植修复,右下7已经底穿,建议拔除,同期右下8移植到右下7处,右上7拔除,右上8拔除,愈合后右上7做种植修复,左下7做根管治疗

患者同意治疗方案

这次因为右下8前倾位,做根管治疗相对比较容易,所以右下8先行根管治疗,等根管治疗结束后开始做移植处理,与此同时左下7也开始做根管治疗

右下8口内移植做线性固定,同期右下6做种植

20-11-13.jpg

四周后右下移植牙已经变的不在松动,因为移植牙咬合尚可,所以不用特殊做牙冠处理,直接上橡皮章树脂充填即可

三个月的时间过得很快,该到了下颌种植修复的时间了

制作好的义齿,进行佩戴

患者比较满意,随后又种植了右上7。

20-12-14.jpg

总结:该病例运用了根管治疗,牙周,自体牙移植,种植,微创树脂充填等技术,通过各个技术的联合应用使病例更具选择性和实用性,切实的能为患者解决临床问题,并且费用也节省了不少,获得满意的治疗效果。

未完待续......

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