福鼎口腔杨晓辉

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二类洞充填病例05#24

发布时间:2022-05-24 17:10  | 文章分类:内科浏览次数:455  |  评论:0  | 推荐数:0

 一例中年女性早期合面银汞充填  近期发现近远中邻面龋坏要求充填

二类洞充填要点  当术前照只有合面照时

关注邻面边缘脊外形是否有正常弧形凸度(很明显这颗6牙因为磨耗后变成了较平直的邻面外形)

    所以在去龋的时候注意  邻面需要打开  充填的时候得注意 选用弧度较小的豆瓣片

2 关注合面的形态       患者是个中年人 合面经过长期磨耗后没有很立体的合面形态  银汞充填物有少量磨       耗  整体形态还在,没有大面积缺损(当缺损明显且有时间比较长时需要注意对合牙伸长)

王小燕36.001.jpeg

局麻下上障后去龋,5号牙远中邻面也有龋坏

去龋后洞缘和邻面壁抛光

酸蚀粘接后   这种有不同牙齿相邻龋坏的,遵从小的洞型优先充填,5号牙用较平直的豆瓣先充填 

把邻面空间尽量留给6号牙


当用平直的豆瓣片恢复后情况   邻面边缘脊成直线状态

合面遵循术前高度来恢复基本外形,不需要很立体的尖脊

邻面用邻面抛光碟修整后

颊侧关注树脂悬凸情况,用刀片修整悬凸,用邻面抛光条抛光树脂与牙体衔接位置

整体精细抛光

后牙树脂充填尽量即刻抛光结束   术后即刻因为牙龈被橡皮障压迫后能容易看到邻面接触位置,使抛光能简单进行 ,二次抛光时牙龈恢复后就经常看不到衔接位置,所以二类洞树脂充填术后建议即刻抛光


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