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自己收集平时自己做的一些病例,也算以后回望来路有一个记录,在反复的修正自己诊疗过程中的不足与缺陷,在成长的路上不断提高自己;希望各位多提建议我好改进。

残根,囊肿与下颌神经管

发布时间:2022-05-29 18:14  | 文章分类:外科浏览次数:499  |  评论:3  | 推荐数:10

患者问:“一个牙从龋坏一直不管让它一直放飞自我的野蛮生长会导致什么后果?”很多小伙伴都整不明白吧?我就用一个案例告诉大家,不管后面是什么情况。还是一起看看片子:精神小伙年芳27;残根十余年。不拍片还不处理呢。

好来看看不管的风险在哪里?就是单纯的拔除残根无法控制感染;囊肿不断的膨胀导致下颌骨的持续性吸收;治疗方案也从单纯的拔除残根改变为囊肿摘除,并且囊壁距离下颌神经管非常近;导致术中出血,神经损伤的风险增加;愈合方面也不容乐观。

这个是一个很标准的根尖囊肿的案例;什么叫做骨白线清晰,这个就很标准;治疗方案就是阻滞麻醉下;拔除残根;超声骨刀去除上部的骨板,倒凹处的死骨,最后慢慢剥离出囊肿,今天手感比较好,囊壁没有破;一个肉球直径确实不小;

囊腔内清理消毒;当然不能使劲刮,毕竟下面就是一层薄薄的骨头;所以耐心的剥离就很重要,整体拿出来就非常开心;然后里面填上CGF;严密缝合。

这就是一个牙,出现问题不管、不治最终的归宿;所以牙齿有问题在处理;补个牙,根管治疗多优雅?不要弄到做手术血肉模糊的多可怕?

感谢关注。下次再见。



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贵阳胡牙医
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