我的2022——自体牙移植集之一(活髓移植)

发布时间:2022-06-06 08:56  | 文章分类:外科浏览次数:976  |  评论:0  | 推荐数:0

患者女:吴*怡  年龄:17岁

主诉:右上后牙破损

现病史:右上后曾在我院做了根管治疗

既往史:体健,无高血压,心脏病,糖尿病等

检查:右上6裂开,腭侧牙冠脱落,探龈下3mm,根尖无明显炎症,牙龈无红肿、瘘管,CT显示髓室底穿孔。右上8牙周状态良好,牙冠完整,根尖无炎症,牙根未发育完成,符合做移植术。

和患者家属沟通后同意做移植术,右上8移植到6.

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患者拍CT后3D打印右上8

测量牙冠大小合适。

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右上8拔除,未拍照6拔牙窝情况。

移植后缝合,钢丝+流体树脂固定。

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一周拆线,四周拆除钢丝,咬合无接触,远中有1mm间隙。

两年后复诊检查,无间隙,牙龈无红肿,根尖在发育。


小结:其实有更好的选择就是矫正,但是患者之前已经做了一次矫正不想二次矫正了,患者是十堰人在十堰读书每次回来复诊很麻烦。来一次坐车要5个小时,才考虑移植。两年时间患者复诊3次,患者年龄小,智齿牙根未发育好,固不需要做根管治疗,整个疗程没有出现反复疼痛,6的牙槽骨没有炎症,恢复能力好。拔牙后症状是正常的。成功率还是很高的。3D打印技术是关键,6拔除后可以用打印的牙来制备牙槽骨,可以用高速手机+蒸馏水,最好是用种植机+冰生理盐水来制备牙槽骨。8拔除后直接放入6牙槽骨里面。全程不超过10秒。有不足的地方请指教。

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