上颌智齿拔除一般医生感觉相对下颌都比较简单。因为第一：上颌骨质比较疏松，牙挺挤压形变创造的空间比较大；第二：上颌智齿多位融合单根，根阻力较小；第三：一般都牙冠完全萌出找到挺出支点比较容易；

那如果这三点都不具备的就是相对难度较大的阻生牙；近期也遇到不少今天这个可是真有点难。一起来看看片子：

下面是难度；风险的评估：与邻牙；上颌窦；鼻腔等相对重要解剖位置的关系以及自生形态带来的一些脱位困难；如何精确开窗；增隙，挺出发力方向都要全面思考。

拔除开窗范围；入挺；挺出发力方向：

1：邻牙近中轴角位置纵向切开，延续至牙槽嵴顶向远中切开；体形瓣；

2：暴露骨面；可见牙冠顺延扩展至冠颈部膨大；

3：环形超声骨刀增隙，创造出空间；

4：近中入挺，向远中，向下推出牙根。

还是要对根部轻度的搔刮；去除炎症；然后用生理盐水大量冲洗；放置CGF缝合；术后输液抗炎治疗。

好的感谢各位的持续关注；有好的案例我们再见