全口义齿实用理论

全口义齿一直是一个比较羞涩难懂的科目,尤其在现在种植项目的冲击下,更是显得不那么出彩,但是国人人口基数众多,老年人也占据很大比例,但是能支付全口种植费用的老人,其实还是不多的,尤其基层的医疗环境,因此全口义齿仍然还是有需求的

全口义齿中快速获得准确合适的颌位关系——单颌病例

发布时间:2022-11-23 20:24  | 文章分类:修复浏览次数:414  |  评论:6  | 推荐数:0



在全口义齿当中,颌位关系作为义齿成功的的一个入门台阶,但是颌位关系并不是一个均值,每个人都有不同个体化表现,没有具体化的变现,并且颌位关系的获得与医生、患者的口内状态以及精神有着很大的不确定因素,因此何为关系的取得也变得十分的没有把握。有想法的修复医生已经从前辈们的一团蜡改变为了平均值蜡堤,但是即使是平均值蜡堤的应用,到口内仍然不是很顺利,因为每个人的垂直高度并不是均值,而且,患者口内的颌平面也不是人为造出的蜡堤平面,因此,蜡堤还需口内进一步调整,但是,烫去多少仍然没有一个确定的值,只能边做边看。还有普通蜡浇筑的蜡堤,口内调整时,两侧蜡的温度不一致,一边硬一边软,也会造成水平关系的不准确。

那么明确了平均值蜡堤在口内调整繁琐、软硬不一的影响因素,我们以前牙美学蜡堤平面作为相对固定因素。上颌前牙蜡堤平面位于上唇下缘1mm或平齐上唇下缘。下颌平齐下唇上缘。同时结合发音发确定前牙蜡堤平面是否合适。以单颌病例为例,确定前牙蜡堤平面以后,理论上就确定了垂直距离,用铝蜡将后牙区的蜡置换,用双指后牙区咬合诱导法诱导后牙咬合,之后拿出手,嘱患者自行多次咬合,可换姿势,比如坐直、站立、行走,交谈,如此取得咬合关系成功率更大,如发现咬合有误差,可反复多次重复此过程。后期上下全口咬合关系也可仿照这种方法,过程略有注意。





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牙医小张
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