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【劢齐种植】数字3D打印在口腔种植领域的应用

发布时间:2023-02-28 10:01  | 文章分类:种植浏览次数:734  |  评论:1  | 推荐数:0

种植牙修复与传统修复方法相比,种植修复具有不损伤邻牙、兼顾美观和功能、长期效果可靠等诸多优点。但在口腔种植手术中,如何确保种植体植入至理想位置,降低手术风险和并发症的发生,对临床医生是一个挑战。


临床医生在进行种植手术前需要考虑以下几个因素:


①种植体周围有足够的牙槽骨。


②种植手术不能破坏重要的解剖结构。


③种植体的位置、方向、角度及深度应满足修复和美学要求。


对于有些骨量不足的患者,手术中需要最大限度地利用余留的骨,同时确保种植体植入的位置、方向、角度等准确性,避免损伤重要的解剖结构,这些对临床医生,尤其是经验不足的医生无疑是巨大的挑战。


传统的口腔种植技术术前仅拍摄X光片,无法显示种植区域的三维结构。这样二维平面图像表达的信息有限,医生获得的术前信息不够完整,常造成术中不确定因素增多、手术时间延长、疗效可预见性差等问题,种植修复的精确度无法保证,应用受到一定的限制。


随着计算机断层扫描技术的出现,医生可以借助CT影像,在术前对患者的信息了解得更多、更全面,较传统的二维平面数据更细致,与周围组织结构的关系也更精准,不但可以显示三维的图像,还可以进行精准测量。它可以显示骨的实际解剖结构和形态,使临床医生可以术前对重要解剖结构进行分析、对骨量及骨的三维结构进行评估。


在口腔种植中,越来越多的临床医生利用三维数字化方法进行术前规划,通过CT的扫描图像对骨量及骨的结构进行评估,利用计算机辅助设计软件进行术前的虚拟设计,确定种植体植入的位置、方向和型号,再利用3D打印技术制作出种植导板,将设计程序中的虚拟种植方案精确转移至患者口内。


数字化3D打印导板的诞生使医生的种植的准确率和成功率得到极大的提高,帮助医生进行精准种植,以获得最理想、最精确的种植体三维位置和方向,手术风险大大降低,在临床上受到广泛欢迎。


3D打印种植外科导板按支撑的形式可分3种类型


①牙支撑式导板:这种导板可以直接固定在缺牙区邻牙上,主要对于单个或少量牙齿缺失的患者较为适用,只需进行微创不翻瓣种植手术即可完成种植。


②黏膜支撑式导板:需要事先了解骨量和黏膜情况,直接将导板固定于缺牙区牙槽嵴顶黏膜上,对连续多牙缺失的患者较为适用。


③骨支撑式导板:将导板直接固定于缺牙区颌骨骨面上,对缺牙多、有骨缺损或不确定的患者,还需要进行常规翻瓣手术。


手术中,医生将导板固定在牙齿上,然后沿着导板上的引导孔进行钻孔,以确定种植体的精确位置、方向,最终植入种植体,有了导板的帮助,医生可减少手术时间和术后反应,不须翻瓣种植手术。


利用3D打印数字化导板的种植技术与传统种植技术相比,具有以下优势:


①可以将术前制定的方案准确地转移到临床手术上,能够完全保证种植体植入位置、方向及角度的准确性,大大降低了种植手术的风险,避免重要的解剖结构的损伤。


②可以充分利用余留骨量,减少甚至避免了附加手术,最大限度减少了手术创伤。


③对于骨量充足的患者,可不用翻瓣,只需进行微创即可完成种植手术,减轻了患者痛苦。


④数字化3D打印的种植导板使得术前种植设计方案得以精准转移,术前可根据方案制备临时修复义齿,使术后即刻修复成为可能。


⑤实现以修复为导向的种植方案设计,提高了修复后美学及功能效果的可预见性;也使医技沟通更为直观、顺畅。


⑥手术前可以利用三维信息,向患者直观展示手术方案和术后效果,便于医患沟通,减少纠纷的发生。


劢齐种植导板设系统是全流程数字化种植系统,从获取患者信息,到数字化种植方案与数字化种植导板设计制作,一气呵成,精准快速地完成种植修复,患者种植成功率大幅提升,也为医生节约了临床手术时间。


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