随着社会经济的发展及社交的多元化，人们对美观需求日益增高，正畸作为一种微创而有效的整形方式越来越受到人们的青睐。近年来，寻求正畸治疗的患者数量不断增加，随着患者年龄性别构成比例改变、心理因素影响、个性化需求不同、期望值变高以及正畸材料技术更新快，这些都对医生以及护理人员的个人素养、专业知识、沟通能力等提出挑战。在口腔正畸过程中，与患者的合作关系到整个治疗过程的成败，因此，在正畸流程中的医患沟通以及对正畸患者的心理护理也成为了十分重要的一环。

·正畸矫治前的沟通

牙科医生、护士应该首先与准备就诊的患者讨论治疗目标、治疗过程、所需时间、操作时可能碰到的问题等。与患者建立起彼此之间的信任，才能使其取得好的矫治效果，同时可缩短疗程。

对于牙列不齐的患者，一般情况会需要拔牙，这往往会引起患者或其家长的恐慌心理。他们的担心主要来自于几点：一是怕拔牙疼痛，二是怕拔了牙齿太可惜，三是怕粘托槽后影响牙齿美观，四是怕万一矫正失败，牙齿又不能重新长出而有所影响。对牙齿排列有障碍的患者，最好带其参观了解类似情况的患者，或用矫治好的患者牙模给予形象解释，以取得患者的配合。

·佩戴矫治器过程中的沟通

矫治过程中，医生和护士需要在椅旁做详细的思想工作，解除患者的恐慌心理。正畸治疗时间一般比较久，患者在此期间要带开口器辅助张口，张口太久会带来不舒适甚至不耐烦，这时要配合病人摆好体位，减少病人的不舒服。在整个过程中，要随时观察病人的表情，要对患者讲解过程，让患者做到心中有数，降低不安。有条件的医院可以在口腔科内安装闭路电视，让患者能享受到轻松的音乐画面，使精神放松，进入较佳的心理状态。

·佩戴矫治器后的沟通

患者矫治器佩戴好后一般都会有害怕影响美观的担忧，这时应该给患者一些积极正面的鼓励，帮助患者精神放松，从心理学上正确引导患者。清晰明确的告知患者对于口腔卫生以及饮食的要求。告知患者口腔内如有皮损或不舒适感要及时会医院复查，以便尽早让医生做出调整。帮助患者克服在进食时托槽脱落的问题，提醒患者，如有脱落应及时到医院粘贴补救。叮嘱患者要按时复诊。

对于不同需求人群，沟通方法也有所区别

关于青少年

临床工作中大多数正畸的治疗对象为青少年，配合程度较差。疼痛和不舒适是他们治疗过程中压力的主要来源，可能会发生不愿接受治疗甚至拒绝治疗的情况。此时应该对其及其父母进行心理辅导，同时对其多加鼓励和赞赏。

关于迫切型患者

对于希望尽快改变形象的患者，应该给予理解，耐心细致的讲解正畸治疗过程，让他们了解牙齿需要通过骨改建缓慢移动。在治疗过程中尽力建立良好的医患关系，加大患者的配合度，降低医患间的冲突。

应对矫治后担心复发的患者

在临床上部分病例矫治后都有或多或少的复发，要以科学的解释来打消患者的疑虑，可以通过增加佩戴保持器的时间尽量减少复发。

综上所述，由于正畸患者群体的特殊性、临床技术的多样性和复杂性，有效的医患沟通成为完成正畸治疗的重要步骤。正畸医生与护理人员除了需要掌握专业规范的职业技能，还需要端正服务态度，掌握沟通技巧，更新专业知识，不断自我完善。积极探索高效、恰当的医患沟通模式，以增进医患之间的信任、提高患者配合度、保障治疗的顺利开展，进而提高患者满意度及矫治疗效。

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