左下r颌的一例阻生牙拔除；位置偏低；但是相对来说，这个案例牙根属于融合单根虽然和下颌神经管位置比较紧密；但是操作的主要难度是在准确定位开窗，分冠去除冠阻力这一块；后面的操作就相对简单很多。一起来看看。

看看风险以及难度分析：

1：牙冠比较宽大；顶住邻牙部分较多；所以术区一定要提前告知，邻牙术后松动的可能性。

2：根尖与下颌神经管右联通；所以告知术后暂时性麻木的可能性；

3：牙冠宽大并且分冠位置距离下颌神经管的位置比较近；所以如果涡轮机分冠就一定要注意向下的力度；

来看看拔牙手术设计：

1：切开翻瓣后超声骨刀开骨窗；暴露牙冠；

2：涡轮机分冠；去除冠部牙阻力；

3：超声骨刀增隙；挺出余留牙体；

4：放置CGF+骨胶原蛋白缝合止血。

看看手术记录：

术后复片检查：

术后医嘱：

局部加压冰敷24小时；全身抗炎治疗3-5日；术后静养。2周后拆除风险；术区漱口水每日含漱。