我的2024年——一例多颗前牙二次根管治疗+桩冠修复病例

 前牙2～2根管再治疗+桩冠修复病例。
   最开始烤瓷冠崩瓷，想更换全瓷冠，拍片发现原根管治疗不到位，存在炎症，该四颗牙根尖均存在阴影，22根尖较大范围阴影。
   后在我处经橡皮障下根管治疗，根管无渗出，无任何不适，完成治疗。
 手术流程:
①根管再治疗:
   拆冠～去除原充填物～橡皮障下根管预备、消毒、冲洗、封药、充填。
②三次制作、调改临时冠，进行牙龈整塑成型:
   ❶根管封药后、根管充填前；
   ❷根管充填后、桩冠修复前；
   ❸桩冠修复后、戴牙前。
③两次牙体预备，调整牙龈的附着:
   ❶拆烤瓷冠以后与根管治疗中制作龈上或齐龈肩台；
   ❷纤维桩粘结与桩冠修复时牙体预备，制作龈下肩台。
④4次检查咬合，咬合调磨，建立较好的平衡牙合:
   ❶桩冠修复之前，进行咬合检查，调整临时冠的咬合关系，为最终修复体做参考；
   ❷牙冠粘结之前，调整最终修复体的咬合关系及(牙合)位关系，经过检查:ⅰ、13存在磨耗，进行少量树脂充填恢复该处部分牙尖脊，恢复正常的右侧尖牙保护牙合；ⅱ、下前牙存在切端不齐，与上前牙存在早接触，进行调磨，接触要接触；
   ❸牙冠粘结之后，再次检查咬合关系，进行咬合关系的检查；

   ❹牙冠粘结一周后复诊，再次检查咬合关系，进行最终咬合关系的检查。

90张左右图片，整个过程详细记录着自己做的事情，同样给我很大的震撼和启发，从没有如此的抠各个细节，效仿业内大佬，学好，做好，做完善。
 或许我的做法有不足，有不妥，有错误，但请多多指导