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我的2024年——一例多颗前牙二次根管治疗+桩冠修复病例

发布时间:2024-02-02 18:02  | 文章分类:修复浏览次数:144  |  评论:0  | 推荐数:0

 

我的2024年——一例多颗前牙二次根管治疗+桩冠修复病例

 前牙2~2根管再治疗+桩冠修复病例。
   最开始烤瓷冠崩瓷,想更换全瓷冠,拍片发现原根管治疗不到位,存在炎症,该四颗牙根尖均存在阴影,22根尖较大范围阴影。
   后在我处经橡皮障下根管治疗,根管无渗出,无任何不适,完成治疗。
 手术流程:
①根管再治疗:
   拆冠~去除原充填物~橡皮障下根管预备、消毒、冲洗、封药、充填。
②三次制作、调改临时冠,进行牙龈整塑成型:
   ❶根管封药后、根管充填前;
   ❷根管充填后、桩冠修复前;
   ❸桩冠修复后、戴牙前。
③两次牙体预备,调整牙龈的附着:
   ❶拆烤瓷冠以后与根管治疗中制作龈上或齐龈肩台;
   ❷纤维桩粘结与桩冠修复时牙体预备,制作龈下肩台。
④4次检查咬合,咬合调磨,建立较好的平衡牙合:
   ❶桩冠修复之前,进行咬合检查,调整临时冠的咬合关系,为最终修复体做参考;
   ❷牙冠粘结之前,调整最终修复体的咬合关系及(牙合)位关系,经过检查:ⅰ、13存在磨耗,进行少量树脂充填恢复该处部分牙尖脊,恢复正常的右侧尖牙保护牙合;ⅱ、下前牙存在切端不齐,与上前牙存在早接触,进行调磨,接触要接触;
   ❸牙冠粘结之后,再次检查咬合关系,进行咬合关系的检查;

   牙冠粘结一周后复诊,再次检查咬合关系,进行最终咬合关系的检查。

90张左右图片,整个过程详细记录着自己做的事情,同样给我很大的震撼和启发,从没有如此的抠各个细节,效仿业内大佬,学好,做好,做完善。
 或许我的做法有不足,有不妥,有错误,但请多多指导

3_前牙根管再治疗+桩冠修复_02.png

3_前牙根管再治疗+桩冠修复_06.png

3_前牙根管再治疗+桩冠修复_07.png

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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