案例记录;一本不二

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右上前牙区多生牙拔除一例

发布时间:2024-03-01 11:59  | 文章分类:外科浏览次数:552  |  评论:0  | 推荐数:0

也不知道是现在影像的普及,特别是CBCT的常规拍摄增多?还是环境?晚婚?等复杂因素影像,多生牙检出率越来越多。

今天这个案例主要是埋伏阻生位置偏高;去除骨量有点多。但是齿槽外科就是为了正畸服务的基础科室;正畸科有需求我们就听安排。一起来看看片子。

右上颌11,12根方;牙冠疑似穿通鼻底的骨板;牙体又刚好夹在两侧骨板之间,所以去除骨板比较多。拔除术后可能导致鼻腔和口腔联通;所以风险和可能出现的问题我们都要提前告知患者和家属。

牙体位置;和重要解剖结构之间的关系:鼻腭管,邻牙牙根;鼻腔底部。

手术方案设计:

1:偏11,12根方的传统梯形瓣;

2:超声骨刀开骨窗;暴露牙体中段;

3:分段;上,下分别挺出牙体;

4:拔牙窝放置CGF+骨胶原蛋白,严密缝合

5:术后全身抗炎输液治疗3-5日;

手术记录:

术后总结:向下取出牙冠保证鼻底骨板完整;原本准备回填骨板;因为基本都是做自体骨回填案例;但是正畸科医生建议不填;术后自然恢复;因为11根部牙槽骨突出导致与对侧牙槽骨的高度不对称;所以;自然愈合效果更好。所以没有做块状骨回填。精准开窗减少手术创伤范围;生长因子,骨胶原蛋白提高术后抗炎,增强术后牙槽骨恢复质量。

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贵阳胡牙医
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