患者:张明月 性别:女 年龄:23 科别:口腔
主诉:右下智齿反复发炎数周。
现病史:病人自诉右下智齿反复咬腮,发炎,同时右侧后牙数年前因牙痛行根管治疗后,不能咬物,长期咀嚼疼痛。
既往体健
讨论:发现患者右下智齿萌出性齦炎、右下第二磨牙龋坏残根。以往临床上都将这类智齿视作“废物”,会建议患者及时拔除。但该智齿大小与即将拔除的残冠相仿,利用临床较为成熟的自体牙移植技术就能实现“移花接木”,完成拔除残冠的即刻修复。
“自体牙移植是将患者自己的智齿拔出来后放到缺失功能牙位置上,让智齿再利用,保留天然牙,减少因种牙带来的经济负担,愈合后可行使在这个功能位的咬合功能,恢复牙列缺损。”
处理:术前通过数字化技术辅助设计治疗方案制定严密的手术方案,减少了手术创伤、降低手术难度、缩短手术时间,提高自体牙成功率。2023年9月,患者复诊拍摄CBCT,检查后患者的牙齿长得很牢固,自体牙移植治疗已经获得成功,预期随着牙槽骨进一步愈合,牙周膜间隙将会呈现出来。移植过来的智齿,在新的牙位上,很快就能适应。
优点:
1自体牙移植术用的是自身的牙齿,相对种植体具有更好的生物相容性,不存在排斥反应,且能促进牙髓、牙周组织的愈合且费用相对较低。
2与可摘局部义齿或固定义齿相比,自体牙移植不损伤邻牙且无异物感。
3与正畸关闭间隙相比,治疗时间短,且疗效明显。
4没有年龄的严格限制,只要条件合适,儿童和成年人均可行自体牙移植。