有段时间没有更新,最近有意思的案例不多。给大家分享一个根尖囊肿。患者来的时候前牙临时牙松动。触痛明显;医生跟他说根管治疗后从新做一个联冠修复就没事儿了;而治疗方案只是开放引流;我接手的前牙区肿胀很明显;拆除12-21三单位连冠临时牙后脓液从12,11开随孔渗出明显;牙体松动(II°);基牙变色。扣痛非常明显。21没有松动。结合CT;囊肿范围非常大;所以治疗方案就是拔除11,12;同期囊肿摘除;21根管治疗+单冠修复;术后2月再行前牙区GBR恢复后种植修复。
影像显示囊肿范围较大;唇侧骨板已经完全吸收;基牙除了21外在囊腔内的根部牙槽骨吸收殆尽;没有支持力。囊肿大小17mm*17mm*17mm;骨白线边界清晰;
完善术区生化检查:
还是一个疑似梅毒传染的患者:做好术中防护:
手术设计:双侧邻牙近中纵行斜向切开;齦沟内切开;传统梯形瓣。
全程翻开;拔除松动牙体;剥离囊肿;超声骨刀修整骨壁;
双氧水+碘伏囊腔内消毒;放置CGF+骨胶原蛋白;缝合关闭创口 。
术中记录:
术后拍片:
囊肿送检:
病检报告:
符合术前诊断。期待愈合效果。