功能与美学的后牙树脂直接修复---苑高山
患者 女,38岁
主诉:左上后牙食物嵌塞十天余
现病史:十天前发现左上后吃饭时塞牙,近两日出现冷刺激敏感,无自发痛及咬合痛史。
既往史:2年前外院补牙史,否认系统性疾病,否认传染病史,否认药物过敏史。
检查:26近中邻颌面可见旧树脂充填体 ,边缘尚可,颊侧可见树脂悬突,冷刺激一过性酸痛,冷(±)热(-)叩(-)松动(-) 另,25和26/35和36的邻接边缘嵴高度不一致,26近中边缘嵴低于25远中,查看咬合发现36近中边缘嵴高于35远中边缘嵴。
初步诊断:26MO深龋/继发龋
治疗计划: 26树脂直接充填
小结:
该患者是因为食物嵌塞前来就诊,经检查:26近中邻颌面可见旧树脂充填体 ,边缘尚可,颊侧可见树脂悬突,冷刺激一过性酸痛,冷(±)热(-)叩(-)松动(-) 另,25和26/35和36邻接边缘嵴高度不一致,26近中边缘嵴低于25远中,查看咬合发现36近中边缘嵴高于35远中边缘嵴。
由此可见,若要改善食物嵌塞,应考虑36近中边缘嵴的修整,使邻牙边缘嵴高度一致,才能保证26充填后的近中边缘嵴与25远中边缘嵴高度一致,从而才能从根本上解决食物嵌塞的问题。