患者，男性，6岁。

术前照时间：2024-03-09。

我们可以看到正面微笑像时，其实是看不到上颌前牙，通过侧貌，也可以看到上下唇没有明显的骨性三类指标，是因为患者还没有在青春发育高峰期，所有骨性的指征还没有量的“爆发”

口内像可以看到上前牙舌侧倾斜。

诊断：1.上前牙反颌。

          2.骨性一类。

          3.上前牙舌倾。

          4.均角。

治疗方法：1.活动矫治器。

                 2.前方牵引。

                 3.暂不处理。

其实我们对反颌矫治最有效的方法就是扩弓+前方牵引器。但是我看到数据，上前牙舌倾严重，通过与家长沟通，我们选择了方案1活动矫治器，制作双曲舌簧。

大概长这个样子，我相信各位老师，也都做过。我在上颌添加了螺旋扩弓器，嘱三天加力一下，双曲舌簧二周加力一次。

矫治时间大概6个月，2024年9月份结束。

术后照

头颅侧位片我们将在次月复查中拍摄，因工作疏忽，当天摘除矫治器，忘记拍摄。

总结：具有反颌倾向的患者，我们应该定期观察，嘱每半年复查一次，并且关注患者的舌肌力量和上下颌骨的发育方向及情况。

关于反颌矫治的时机和原则，各位老师意见可能会有不一样，反颌的孩子虽然我们在乳牙期进行了早期的干预，但是往往患者

具有家族遗传病史，及反颌基因，这种基因真的很强大。尽管乳牙期进行早期干预，但是在9岁，甚至18岁，面型依然呈现凹

面型，当然，这需要看每个人的基本情况和每个人对自己的要求，我在这里不做过多的阐述。

我们一直坚持使用病例文献，数字化数据，以面型为导向来推广我们的矫治理念。

希望各位老师指正，共同交流与学习，是我的初心。